Керамические виниры – что это?
- Подходят тем, кто хочет идеальную улыбку с сохранением максимальной натуральности.
- Признаки флюороза, тетрациклиновых зубов, когда кабинетное отбеливание бессильно для изменения непривлекательного цвета.
- Небольшие сколы, царапины, неровности на резцах и клыках, щели между зубами, старые некрупные пломбы в зоне улыбки.
- Наличие рецессий – «опущения» десневого края и обнажения шеек зубов с гиперчувствительностью твердых тканей.
- Маскировка легкой кривизны зубного ряда без применения брекетов или элайнеров.
- Устранение возрастных изменений – желтизны или серого оттенка эмали, – восстановление высоты коронковой части, визуальное омоложение лица.
- Коррекция после ортодонтического лечения – неравномерный оттенок, остаточные межзубные промежутки, неидеальная форма зубов.
- Сильное разрушение зубов, обширные пломбы, сколы, при которых необходимо восстановление искусственными коронками.
- Патологически истонченная эмаль, при которой препарирование не рекомендовано.
- Кариес и все формы его осложнений, заболевания десен, требующие предварительного лечения.
- Пародонтоз, расшатывание зубов вследствие травмы.
- Тяжелые психические и неврологические заболевания, осложняющие контакт с врачом.
- Неправильный прикус, требующий обязательного ортодонтического вмешательства.
- Безупречная эстетика.Материал обладает уникальной полупрозрачностью, позволяющей свету проникать сквозь керамический винир и создавать эффект «живой» эмали. Воссоздаются текстура, блеск и плавный переход цвета от основания к краю зуба.
- Гипоаллергенность.Виниры из керамики подходят даже для чувствительных десен. Отсутствие пористости препятствует проникновению бактерий и других веществ, которые могли бы вызывать раздражение и воспаление слизистой. Не содержат металлов.
- Устойчивость к воздействиям.Керамика не боится красящих пищевых пигментов, запахов и истирания, сохраняет свой первозданный вид долгие годы. Не темнеет от кофе, вина, сигарет. Меньше накапливает налет и не требует сложного ухода, как более бюджетный композит.
- Точное прилегание.Изготовление керамического винира происходит путем компьютерного моделирования и фрезерования по методу CAD/CAM, либо прессования. Винир идеально прилегает к зубной поверхности, исключая риск развития кариеса под микропротезом.
- Минимум вмешательства.Накладки толщиной всего 0,3-0,7 мм преображают улыбку без значительной обточки зубов. При использовании ультратонких виниров на рефракторе удается избежать обточки вовсе – нужна только легкая шлифовка.
- Закрывают несложные дефекты зубов.Если зубы сильно разрушены, имеют большие пломбы или значительные дефекты формы, виниры будут неэффективны. В таких случаях лучшее решение – использование керамических или циркониевых коронок.
- Необратимость процедуры.Хотя современные технологии позволяют изготавливать ультратонкие виниры с минимальной обточкой или шлифовкой, небольшая подготовка зуба перед установкой накладок необходима. После нее зубы нельзя оставлять без микропротезов.
- Защищают только внешнюю поверхность зуба.Керамический винир закрывает только видимую – внешнюю, – сторону зуба, немного боковые грани и режущий край. Задняя поверхность остается уязвимой для кариесогенных бактерий.
Что лучше: виниры из керамики или композита?
| Характеристика | Керамические виниры | Композитные виниры |
|---|---|---|
| Эстетика | Превосходная – максимально имитируют естественный зубной ряд | Удовлетворительная в первое время, но не выглядят так естественно, как керамические, уже через полгода теряют первоначальный вид |
| Устойчивость к внешним воздействиям | Стабильность цвета и блеска, не окрашиваются со временем, не впитывают патогены и запахи | Со временем могут окрашиваться от кофе, чая, вина, курения, накапливают запахи и бактерии |
| Прочность | Высокая, устойчивы к сколам и трещинам при соблюдении базовых правил ухода и употребления продуктов питания | Менее прочные, более подвержены сколам и трещинам |
| Долговечность | Прочный материал – от 20 лет и более | 2-5 лет |
| Уход | Легкий уход, обычная чистка + профгигиена и полировка | Требуется более тщательная чистка и периодическая полировка для сохранения блеска и гладкости |
| Изготовление | Создаются в зуботехнической лаборатории с учетом прикуса пациента | Могут быть изготовлены в кресле стоматолога прямым методом, по готовности подгоняются для удобства |
| Стоимость | Высокая | Относительно низкая |
| Ремонтопригодность | Не подлежат ремонту, только полная замена | Поддаются ремонту в кресле стоматолога |
| Количество посещений клиники | Требуют нескольких посещений ортопеда | Могут быть установлены за одно посещение (прямой метод) |
| Показания | Широкий спектр эстетических дефектов зуба – форма, цвет, небольшие сколы | Аналогично, но с меньшей прочностью и устойчивостью к повреждениям |
Почему на передние зубы нужно ставить виниры из керамики?
Натуральные зубы не монохромны, у режущего края они воспринимаются полупрозрачными и слегка голубоватыми, а у десны – более желтоватыми. Керамические виниры позволяют скрыть косметические дефекты, при этом сохраняют естественность реставраций. Делают улыбку «живой» и привлекательной за счет имитации оптических эффектов, таких, как опалесценция – способность эмали менять оттенок в зависимости от угла падения света, и флюоресценция – натуральный блеск, а не искусственная белизна.
Можно ли установить виниры сразу на все зубы?
Керамика на молярах подвержена сколам из-за большого давления, поэтому устанавливается только на 8-10 передних зубов. Для боковых отделов рекомендуются коронки из диоксида циркония. Это безопасное и долговечное решение даже для сложных дефектов зубов с высокой эстетикой.
Альтернативные методы
Прочнее керамики, что делает их более устойчивыми к трещинам и сколам. Но по эстетическим свойствам все же уступают керамическим реставрациям. Могут служить 20 лет и более. Виниры из диоксида циркония не меняют цвет со временем и не окрашиваются от пищевых красителей.
Полностью покрывают зуб, чтобы восстановить его форму, размер, прочность и улучшить внешний вид. Обладают аналогичными эстетическими и физическими свойствами, как и виниры из керамики. Биосовместимый материал не вызывает аллергических реакций и раздражения десен, обеспечивает длительный срок службы.
Рекомендации по уходу и срок службы
Керамические виниры служат 20 лет и более при правильном уходе. Для продления срока службы следует:
- чистить зубы мягкой профессиональной щеткой дважды в день, использовать неабразивную пасту, ирригатор;
- проводить профессиональную гигиену дважды в год;
- не грызть лед, орехи, кости и другие твердые предметы, которые могут повредить виниры и десны;
- при занятиях контактными видами спорта использовать защитную капу;
- если возникли признаки бруксизма, травмы, боль в зубе – сразу обратиться к врачу.
Часто задаваемые вопросы
Такое возможно при анатомической особенности зубов или в случае виниров на рефракторе, которые получаются максимально тонкими – до 0,2 мм. Но легкая шлифовка все равно потребуется.
Виниры не устанавливаются на сильно искривленные зубы, при средних и тяжелых аномалиях прикуса, поэтому не могут заменить брекеты.
Да, это распространенная ситуация, когда винир используется именно для маскировки локальных изменений цвета. Например, после лечения корневых каналов.
Лечение десен обязательно при наличии проблем – гингивита, пародонтита. Виниры нельзя фиксировать на фоне отека и воспаления, чтобы избежать осложнений.
Керамические виниры после брекетов – безопасное и эстетичное решение, но только при правильном планировании лечения. Перед установкой обязательна консультация ортодонта и стоматолога-ортопеда.
