Реставрация зубов пломбой: способы восстановления и цены в Москве

1. Изменение цвета зубов вследствие стоматологического вмешательства, приема лекарственных препаратов, системных патологий.
2. Неудовлетворительная или аномальная форма зубов. Асимметрия, несоответствие резцов и клыков по высоте, ширине.
3. Широкие межзубные промежутки – диастемы, тремы. Легкие нарушения прикуса, которые не требуют обязательной ортодонтической коррекции.
4. Повышенная стираемость эмали из-за неправильного смыкания челюстей, бруксизма – реставрировать зубы можно после предварительного лечения.
5. Некариозные поражения – клиновидные дефекты, флюороз, гипоплазия, эрозия эмали. Сколы, неровные режущие края, как результат травматичных факторов.
6. Очаги поверхностного, среднего, глубокого кариеса. Восстановление зубов после пульпита, периодонтита, консервативного удаление гранулем, кист.

Абсолютные:

1. Значительное разрушение зуба, отсутствие свыше 50% естественной коронки.
2. Отсутствие даже одной стенки зуба.
3. Выраженная подвижность зубов из-за заболеваний тканей пародонта или травмы.
4. Продольный, косой переломы зуба. Поперечный перелом близко к уровню десны и ниже.
5. Обширное кариозное поражение в пришеечной области или затрагивающее корень.
6. Невозможность перелечивания корневых каналов, нецелесообразность лечения.

Относительные:

1. Обильные скопления зубных отложений – предварительно назначается профессиональная гигиена полости рта.
2. Кариес и его осложнения – пульпит, периодонтит, гранулема, киста. Требуется лечение, только после – восстановление формы и эстетики зуба.
3. Воспалительные заболевания десен, инфекционные поражения слизистой. Назначается комплексная терапия у пародонтолога для исключения осложнений.
4. Среднесложные и тяжелые нарушения прикуса, бруксизм, дисфункция ВНЧС – художественная реставрация зубов проводится после лечения у ортодонта, гнатолога.

Традиционные керамические виниры – это накладки, толщина которых варьируется в пределах 0,2-0,7 мм. Точные показатели определяются выраженностью эстетических и функциональных дефектов, степенью искривления зубов. Изготавливаются реставрации непрямым методом – в лаборатории по цифровым слепкам челюстей. Фиксируются к внешней – видимой, – поверхности десяти передних зубов на верхней и нижней челюстях. Позволяют исправить следующие несовершенства, если они не сильно выражены:

• изменение цвета зубов на более темный, непривлекательный;
• врожденные и приобретенные аномалии – гипоплазия, эрозия эмали, флюороз;
• сколы, трещины, клиновидные дефекты;
• межзубные промежутки – тремы, диастемы;
• кривизна зубов, не предполагающая обязательного обращения к ортодонту;
• стертые режущие края, патологическая стираемость эмали;
• мелкие, но заметные пломбы в зоне улыбки;
• форма, высота, ширина зубов, которые не удовлетворяют пациента.

Виниры герметично прилегают к натуральным твердым тканям и деснам, исключают вероятность забивания бактерий или микроскопических остатков еды. Защищают внешнюю и боковые поверхности зубов от дальнейшего разрушения или раннего износа. Позволяют добиться потрясающей эстетики – керамика отражает, пропускает и рассеивает свет подобно натуральной эмали. После установки практически неотличимы от собственных зубов, что важно, если требуется восстановление буквально 1-2 резцов или клыков. Создаются керамические виниры по одной из двух технологий:

• литьевое прессование под высоким давлением и температурами;
• фрезерование на сверхточном станке по методу CAD/CAM.

Разновидностью керамических виниров являются ультратонкие накладки на рефракторе толщиной 0,1-0,2 мм. Они создаются вручную при помощи огнеупорного штампа, который в точности повторяет строение, форму и размер натуральных зубов. Могут устанавливаться без обточки – достаточно легкого сошлифовывания эмали для качественного прилегания реставраций. В отличие от традиционных виниров, используются для преображения улыбки, если у пациента свои зубы – ровные, без выраженной пигментации и несовершенств.

Искусственные коронки – это универсальный метод реставрации передних и боковых зубов. Устанавливаются при сильном разрушении и отсутствии значительной части резцов, клыков, премоляров, моляров, когда альтернативные методики оказываются неэффективными. Восстанавливают не только эстетику, но и функцию. Благодаря цифровым технологиям, применяемым в нашей клинике, хорошо вписываются в прикус, не приводят к травмированию зубов-антагонистов. Выглядят и ощущаются, как собственные зубы.

Показано использование реставраций в следующих случаях:

• нужно восстановить свыше 50% естественной коронки зуба;
• произошел перелом наддесневой части зуба, большой скол;
• требуется наращивание зуба на штифте или штифтово-культевой вкладке;
• диагностированы стертые режущие края и/или жевательные поверхности;
• имеются выраженные косметические и функциональные дефекты;
• пациенту хочется получить более ровные зубы без лечения у ортодонта.

Материалы для коронок выбираются индивидуально:

• цельная керамика – прочная, самая красивая на сегодняшний день, гипоаллергенная, требует минимального препарирования тканей перед установкой, не впитывает бактерии, красители и запахи из еды и напитков, может эксплуатироваться до 20 лет;
• диоксид циркония – представляет собой практически идеальное сочетание прочности металла и эстетики керамики, справляется с повышенными жевательными нагрузками, создается с высочайшей точностью при помощи цифровых технологий;
• металлокерамика – предполагает большее обтачивание натуральных твердых тканей из-за своей изначальной толщины, имеет удовлетворительную эстетику, обходится дешевле, чем реставрации из альтернативных, более современных материалов.

Керамические вкладки – это микропротезы, используемые для восстановления жевательных зубов. В некоторой степени являются усовершенствованным, более прочным и износостойким аналогом светоотверждаемых пломб крупных размеров. Изготавливаются в зуботехнической лаборатории по цифровым слепкам челюстей. Со стороны прилегания идеально соответствуют рельефу подготовленного зуба, с противоположной содержат бугры и фиссуры для восстановления анатомической формы и правильного смыкания челюстей.

Показана установка керамических вкладок в ситуациях, когда:

• произошло разрушение естественной коронки примерно на 30-50%;
• требуется замена старых, изношенных пломб на более качественные микропротезы;
• наблюдается повышенная стираемость эмали;
• на зубах-антагонистах уже установлены керамические вкладки или коронки.

При соблюдении правил ухода и питания вкладки могут прослужить не менее 15 лет – дольше реставрационных композитных материалов. За счет изготовления в зуботехнической лаборатории и сверхточного прилегания к натуральным тканям риск образования микрозазоров и вторичного кариеса практически исключен. Благодаря особенностям керамики вкладки выглядят эстетично, не впитывают запахи, пигменты и бактерии. Успешно справляются с приходящимися на них жевательными нагрузками.

Общая продолжительность процедуры зависит от сложности работы и количества зубов, которые нужно восстановить. В среднем, не превышает 2-3 часов. За это время врач успевает скорректировать незначительные несовершенства на 3-4 зубах, средние повреждения – на 2 зубах, выраженные дефекты – на 1 зубе. Это ориентировочно. Если предварительно требуется лечение пульпита, периодонтита, перелечивание корневых каналов, понадобится несколько визитов в стоматологию для качественных, долгосрочных результатов.

Художественная реставрация зубов – безболезненная процедура. Выполняется под эффективной местной анестезией, исключающей любые дискомфортные ощущения в процессе. При необходимости может проводиться под седацией – в медикаментозном сне. Однако, в таком случае стоимость лечения увеличивается. Также потребует предварительной консультации анестезиолога. При получении согласия врач сможет приступить к работе, чтобы за раз выполнить реставрацию зубов без тревоги и волнения со стороны пациента.

Композитные материалы не поддаются воздействию отбеливающих компонентов, не меняют оттенок на более светлый. Если реставрации подверглись 1-2 зуба, после кабинетного или домашнего отбеливания они будут выделяться на фоне окружающих резцов, клыков, премоляров. При этом, если композитные виниры устанавливались на все зубы в зоне улыбки, технически, преград для отбеливающих процедур нет. Однако, и эффективность будет спорной. Мы рекомендуем проводить отбеливание до реставрации зубов.

Разница цен обуславливается несколькими факторами. Первый – это себестоимость сырья. Фотополимерные пломбировочные материалы стоят дешевле высокотехнологичной керамики e.max. Второй – способ изготовления. Композитные виниры создаются непосредственно в полости рта пациента, без снятия слепков и обращения в зуботехническую лабораторию. Керамические производятся с высочайшей точностью с учетом мельчайших особенностей пациента. И финальный фактор – срок службы. 3-5 лет против 15-20 – существенное отличие.

Ознакомиться с ценами вы можете в прайсе на нашем сайте. Узнать точную стоимость процедуры лучше на личной консультации стоматолога-терапевта. После осмотра и диагностики врач определит сложность и обширность работ, предложит наиболее эффективные методы решения имеющихся проблем. Чтобы записаться на первичную бесплатную консультацию нашего специалиста, свяжитесь с нами любым удобным способом. Мы располагаемся по адресу: Москва, проспект Мира, 188Б, корп. 2.