Лечение ВНЧС

Целью процедур является минимизация или полное купирование болевых ощущений, расслабление лицевых мышц, восстановление функций зубочелюстного аппарата в максимально возможной степени. Для этого применяются одна или несколько технологий, исходя из клинической картины:

• сплинт-терапия – персонально изготавливаемые капы способствуют разобщению прикуса, устранению патологического давления на сустав и мышцы, расслаблению жевательной мускулатуры, изменению положения нижней челюсти по отношению к верхней, защите зубов от стирания при бруксизме;
• медикаментозная терапия – назначается врачом для купирования болевых симптомов, может включать прием нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, успокоительных средств и антидепрессантов по согласованию с психотерапевтом и/или неврологом;
• изменение образа жизни, рациона питания, паттернов поведения – в первое время пациенту рекомендован полный отказ от твердой, жесткой пищи, которая провоцирует перегрузку сустава, также избегание жевательных резинок, широкого зевания, подпирания подбородка рукой, жевания только на одной стороне челюсти;
• физиотерапия и лечебная гимнастика – в зависимости от потребностей пациента, специалист выдает направление на лазеротерапию, фонофорез, электрофорез для достижения обезболивающего, противовоспалительного эффектов, также рекомендует массаж для расслабления жевательных и шейно-воротниковых мышц.

После стабилизации состояния пациента назначаются процедуры для устранения причин, которые привели к дисфункции височно-нижнечелюстного сустава:

• исправление прикуса брекетами или элайнерами;
• замена несостоятельных или неанатомичных пломб на новые;
• перепротезирование с установкой конструкций, хорошо вписывающихся в прикус;
• имплантация и протезирование при отсутствии зубов.

Применяются, если консервативные методики низкоэффективны, либо у пациента диагностированы заболевания ВНЧС с разрастанием крупных остеофитов, уплотнением или сращением фрагментов сустава, деформацией суставного диска, суставной головки, суставной ямки, суставной капсулы.

В рамках хирургического вмешательства могут проводиться:

• промывание сустава – процедура малоинвазивна;
• артроскопия – осуществляется через небольшой прокол;
• артропластика – радикальный метод при серьезных изменениях в суставе.

Это правда. Болевые ощущения в голове, шее, плечах, верхней части спины действительно могут свидетельствовать о дисфункции. Объясняется это следующим образом: вследствие гипертонуса жевательных мышц и смещения нижней челюсти напряжение передается к вискам, затылку и задней поверхности шеи. Все это суммарно провоцирует симптоматику.

Сплинт – это капа из прочного износостойкого материала, которая создается по индивидуальным цифровым слепкам верхнего и нижнего зубных рядов пациента. Еще ее называют шиной. Главная задача сплинта – не столько защитить зубы от разрушения, сколько репозиционировать нижнюю челюсть в расслабленное, физиологичное положение, тем самым, убрав излишнюю нагрузку с сустава и мышц. Таким образом, сплинт является неотъемлемой частью гнатологического лечения.

Да. Причем неанатомические пломбы и протезы являются одной из наиболее распространенных причин перегрузки и дисфункции ВНЧС. Даже, казалось бы, незначительное завышение реставрации нарушает симметричное смыкание зубов на нижней и верхней челюстях. В итоге подвижная нижняя челюсть адаптируется и смещается. Все это приводит к неравномерной нагрузке на сустав и лицевые мышцы, в результате чего со временем появляется боль, утомляемость при жевании и прочие симптомы дисфункции ВНЧС.

Артикулятор – это прибор, который регистрирует движения нижней челюсти в трех плоскостях: вниз и вверх, то есть, при открывании и закрывании, влево и вправо, вперед и назад. При помощи оборудования специалист выявляет, какие именно зубы и реставрации мешают правильному смыканию челюстей, создают избыточную нагрузку на сустав. После выявления всех проблем составляет эффективный план лечения по изготовлению новых конструкций – пломб, коронок, виниров, вкладок, протезов.

В случае с дисфункцией, тем более, заболеваниями ВНЧС можно добиться стойкой ремиссии и контроля над состоянием пациента. После курса лечения для поддержания результата важно носить капы, если врач их рекомендовал, контролировать стресс, избегать вредных привычек и регулярно показываться гнатологу. Чтобы узнать больше в вашем случае, мы рекомендуем записаться на очный прием специалиста, выполнить компьютерную диагностику и получить экспертное заключение о прогнозах по излечению.