- Плановое удаление зуба, утратившего функциональность и стабильность, при условии отсутствия признаков воспаления или инфекции.
- Некачественно обработанные или непроходимые корневые каналы, перфорация стенок корня или его вертикальный перелом, при которых сохранение зуба невозможно.
- Критическое истончение и ослабление стенок корня без признаков инфекции, делающие протезирование искусственной коронкой нецелесообразным.
- Вывих, перелом зуба, травма челюсти, являющиеся прямым показанием к удалению, при минимальной убыли костной массы.
- Отсутствие воспаления или инфекции в лунке.
- Достаточный объем кости в зоне предстоящей имплантации.
- Обязательное атравматичное удаление зуба с сохранением стенок лунки.
- Строгие критерии к изначальному состоянию тканей: достаточный объем кости и отсутствие инфекции.
Одномоментный и двухэтапный методы имплантации: в чем разница?
| Критерий | Одномоментная имплантация | Двухэтапная имплантация |
|---|---|---|
| Суть метода | Удаление зуба и установка имплантата за одно посещение хирурга без дополнительных разрезов и повторных обращений | Сначала – удаление зуба и восстановление кости, при необходимости. Спустя время после полного заживления тканей – имплантация |
| Продолжительность лечения | Минимальная – процедура осуществляется за 1 визит в клинику | Более длительная – в среднем, отводится 3-6 месяцев после удаления зуба, прежде чем хирург сможет установить имплантат |
| Количество обязательных хирургических вмешательств | Одно – врач одномоментно с удалением устанавливает имплантат, что не предполагает дополнительных разрезов | Минимум, три – на этапах удаления, имплантации и установки формирователя десны перед протезированием |
| Травматичность имплантации | Минимальная – имплантат погружается в свежую лунку | Хирург разрезает слизистую, отслаивает лоскут от кости, формирует ложе под имплантат, ушивает слизистую на срок до 6 месяцев. За 2 недели до протезирования снова разрезает мягкие ткани, обнажает имплантат, устанавливает формирователь десны |
| Требования к состоянию полости рта | Обязательно соблюдение двух условий: отсутствие признаков инфекции и воспаления в зоне предстоящего удаления и имплантации, достаточный объем и плотность кости | Низкие – метод применяется при длительном отсутствии зуба, у людей с сопутствующими системными патологиями, у заядлых курильщиков со сниженной регенерацией тканей, при наличии инфекций – после предварительного лечения |
| Возможность протезирования | При достижении высокой первичной стабильности имплантата ортопед может сразу зафиксировать временную коронку | Имплантат ушивается под десну, протезирование осуществляется только постоянное – спустя 2-6 месяцев после операции |
| Основное преимущество технологии | Скорость, физический и психологический комфорт пациента | Высокая надежность и предсказуемость результата с минимальными рисками |
Восстановление после имплантации
- В первые 6 часов после операции: прикладывать холод к щеке или губам через ткань – по 10-15 минут с перерывами в 15-30 минут. Это позволит снизить выраженность отека.
- До снятия швов: потреблять только мягкую пищу комнатной температуры. Исключить все горячее, холодное, острое, кислое, содержащее кофеин.
- Чистка зубов: мягкой зубной щеткой, начиная со следующего утра после имплантации. Избегать прооперированной зоны. Использовать ирригатор.
- Полоскания: выполнять после каждого приема пищи. Не совершать агрессивных движений – набирать жидкость в рот, держать 1-2 минуты.
- Курение и алкоголь: минимизировать количество выкуриваемых сигарет или отказаться от табачных изделий полностью. До двух недель исключить алкоголь даже с низким содержанием спирта.
- Прием медикаментов: принимать обезболивающие и антигистаминные по рекомендации врача. Антибиотики – если они назначены, строго по схеме или инструкции, прилагающейся к препарату.
- Жевание: пищу – на противоположной стороне от той, где была выполнена операция. Не кусать и не грызть временным протезом что-то твердое.
- Контрольные осмотры: совершать по индивидуальному графику. При появлении первых признаков осложнений – незамедлительно обратиться к хирургу.
Часто задаваемые вопросы
Компьютерная томография нужна для трехмерной диагностики челюстей. С помощью 3D-снимков хирург оценивает высоту и ширину кости точно до миллиметра, определяет параметры имплантата, оптимальный угол наклона при установке.
Стерильные стоматологические материалы запрещено устанавливать в скомпрометированные инфекцией ткани.
Да. Узкая кость не является противопоказанием для операции – врач просто выбирает подходящие имплантаты. Такие есть, например, у Straumann.
В зоне улыбки ортопед устанавливает временную коронку на имплантат или протез с опорой на зубы по краям от дефекта.
Да, в клинике SimplaDental мы фиксируем цены, не меняем их в процессе.
Как проводится одномоментная имплантация?
Консультация и диагностика
На первичном приеме стоматолог-хирург задает вопросы касательно общего состояния здоровья пациента, проводит осмотр полости рта. Выполняет компьютерную томографию челюстей для оценки самого зуба, костной ткани вокруг корня, выявления скрытых патологий. Исходя из совокупности данных, выносит вердикт о возможности проведения одномоментной имплантации.
Подготовка
Обязательной является профессиональная гигиена полости рта для полного устранения мягкого бактериального налета и твердого зубного камня. В зависимости от клинической ситуации, может быть показано лечение очагов кариеса, пульпита, периодонтита в зубах рядом с тем, что требует удаления – это необходимо для предупреждения распространения инфекции на прооперированную зону.
Хирургическое вмешательство
Специалист под местной анестезией максимально бережно и атравматично извлекает зуб, стараясь не допустить повреждения стенок лунки и костной ткани – в противном случае, это приведет к воспалительной реакции с повышенными рисками отторжения имплантата. После того, как врач убеждается в отсутствии патологических грануляций, костных обломков и наличии кровяного сгустка, в лунку погружается имплантат.
При необходимости хирург добавляет вокруг имплантата костнопластическое сырье. Дальнейшие действия осуществляются, исходя из первичной стабильности имплантата: если она достигнута, специалисты производят нагрузку абатментом и временной коронкой. Иначе имплантат ушивается под десну, для закрытия пробелов в зубном ряду ортопед