- 1Чистите зубы 2 раза в день пастой без абразива и мягкой щеткой. Используйте ирригатор.
- 2Берегите реставрации от перегрузок и слишком твердой пищи.
- 3С композитными материалами ограничьте курение и потребление пищевых пигментов.
- 4Проходите процедуру профессиональной чистки каждые полгода.
- 5С той же регулярностью выполняйте контрольные осмотры терапевта или ортопеда.
- 6При бруксизме обратитесь к гнатологу для изготовления защитной капы.
Что такое реставрация зубов?
Реставрация зубов – это процесс восстановления их анатомической формы, функции и привлекательного внешнего вида после кариеса, травмы, при наличии эстетических дефектов, возникших по любым причинам. Простыми словами, если зуб сломался, изменил цвет, в нем появилась патологическая полость, трещина или скол, врач при помощи качественных материалов воссоздает его заново, добиваясь естественного, долговечного и красивого результата.
- Разрушение натуральных твердых тканей – эмали и дентина, – по причине развития первичного или вторичного кариеса.
- Травматические повреждения зуба – скол, трещина, поперечный перелом естественной коронки выше уровня десны.
- Некариозные поражения – клиновидные дефекты, эрозия, гипоплазия эмали, образование пятен вследствие флюороза.
- Повышенная стираемость эмали из-за бруксизма, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, патологического прикуса.
- Анатомически неправильная форма зубов, аномально маленький размер естественных коронок – микродентия.
- Эстетические несовершенства – легкая скученность, небольшие межзубные промежутки, изменение оттенка зубов.
Абсолютные противопоказания:
- Критическое разрушение естественной коронки и/или корня.
- Косой, продольный переломы зуба, трещина в корне.
- Перфорация стенки корня после эндодонтического лечения.
- Патологическая подвижность зуба, требующего восстановления.
- Крупная киста, при которой показано удаление зуба.
- Сложные психоневрологические расстройства в стадии обострения.
Относительные противопоказания:
- Неудовлетворительная гигиена полости рта, обилие зубных отложений.
- Кариес и его осложнения, некрупные прикорневые образования.
- Стоматит, острые воспалительные заболевания десен.
- Среднесложные и тяжелые патологии прикуса, формы бруксизма.
- Затруднения в вопросах качественной изоляции зуба от влаги.
- Привычка грызть твердые предметы, открывать зубами банки, флаконы, бутылки.
Специфические ограничения:
- Курение, активное потребление красящих продуктов и напитков – композитные художественные реставрации впитывают пигменты, теряют первоначальные свойства.
- Возраст до 18 лет, если пациент хочет прибегнуть к установке вкладок, виниров и/или коронок из цельной керамики и диоксида циркония.
Способы реставрации зубов
1. Прямая реставрация
Восстановление зуба при помощи композитных материалов непосредственно в полости рта пациента. Часто называется художественной реставрацией. Выполняется стоматологом-терапевтом по аналогии с установкой пломбы – врач послойно наносит фотополимер, воспроизводя естественную глубину цвета и анатомически правильную форму, включая бугорки, фиссуры моляров и премоляров, полупрозрачность режущих краев передних зубов. Метод позволяет быстро закрыть дефекты, добиться привлекательной улыбки.
Применяется технология:
- после лечения кариеса и его осложнений;
- при наличии сколов, трещин;
- для коррекции межзубных промежутков;
- в рамках изменения цвета фронтальной группы зубов.
2. Непрямая реставрация
Зуб восстанавливается ортопедическими конструкциями, изготовленными индивидуально для пациента в зуботехнической лаборатории.
В зависимости от ситуации, специалист может предложить:
- прочные и надежные керамические вкладки на боковые зубы – успешно справляются с повышенными нагрузками, герметично прилегают к эмали и дентину, служат дольше обычных композитных пломб, не дают усадки в процессе эксплуатации;
- тонкие керамические виниры на передние зубы – с их помощью удается обеспечить потрясающую эстетику улыбки, скорректировать легкие аномалии положения и формы резцов, клыков, изменить оттенок без риска окрашивания материалов;
- коронки из керамики или диоксида циркония для всех групп зубов – реставрации применяются при обширном разрушении, защищают натуральные твердые ткани со всех сторон, служат до 20 лет при соблюдении врачебных рекомендаций.
Преимущества и недостатки прямой реставрации
Сокращенное время процедуры.
Художественная реставрация – самый быстрый способ вернуть зубу форму и цвет. В среднем, занимает от 40 минут до 2 часов – один прием.
Финансовая выгода.
Прямая реставрация композитом – значительно более доступный по цене метод, чем восстановление зубов вкладками, винирами, коронками.
Качественные материалы.
Врач использует современные композиты, которые прочно соединяются с тканями зуба, хорошо справляются с жевательными нагрузками.
Ремонтопригодность.
При повреждении самой реставрации – появлении скола, трещины, – специалист может довольно легко произвести необходимый ремонт.
Меньшая прочность и износостойкость
по сравнению с керамикой и диоксидом циркония. Композит быстрее стирается, особенно, у людей с нарушениями прикуса и бруксизмом.
Изменение цвета в ходе эксплуатации.
Фотополимеры – микропористые материалы. В процессе ношения впитывают табачные смолы, пигменты из еды и напитков.
Преимущества и недостатки непрямой реставрации
Безупречная анатомия.
Ортопедические конструкции изготавливаются по точным цифровым слепкам челюстей, в отличие от пломб, которые создаются «на глаз».
Прочность и износостойкость.
Керамика и диоксид циркония успешно справляются с адекватными жевательными нагрузками, не стираются и не трескаются.
Длительный срок службы.
В то время, как продолжительность эксплуатации пломб составляет 5-7 лет, непрямые реставрации носятся до 20 лет.
Стабильность цвета.
Вкладки, виниры, коронки не впитывают красители из пищи, напитков, табака. Эстетика улыбки остается такой же, как в день установки.
Восстановление даже сильно разрушенных зубов.
В тех случаях, когда пломбы оказываются неэффективными, на помощь приходят вкладки или коронки.
Плотное прилегание к твердым тканям.
Если пациент следует рекомендациям специалиста, риск развития кариеса под реставрациями – минимален.
Необратимость процедуры.
Большой психологический барьер для пациентов. После препарирования зубов отказаться от конструкций нельзя.
Стоимость.
Непрямые реставрации стоят дороже прямых. Цена складывается из стоимости материалов, работы специалистов.
Длительность лечения.
В отличие от пломб, требуется от двух посещений ортопеда для подготовки зубов и установки вкладок, виниров, коронок.
Невозможность ремонта.
При повреждении конструкции выполняется ее полная замена. Керамика и диоксид циркония не поддаются ремонту.
Альтернативные методы лечения
Заменяет реставрации при наличии межзубных промежутков, скученности или аномального положения зубов. Не устраняет пигментацию, сколы, неправильную форму зубов.
Метод применяется, если зуб не удается спасти из-за сильного разрушения. Позволяет воспроизвести зуб «с нуля», включая корень и коронковую часть.
Альтернатива имплантации. Требует препарирования опорных зубов под крайние коронки. Не используется при концевых дефектах.
Показано, если пациент хочет изменить оттенок натуральных зубов, в которых нет крупных пломб. Выполняется за один визит в клинику.
Часто задаваемые вопросы
Да. Мы выполняем все виды реставраций зубов.
Как можно скорее обратитесь к врачу для изготовления нового винира.
В большинстве своем кариес развивается из-за недостатка гигиены.
Материал лишен микропор, в которые забиваются пигменты, остатки пищи и бактерии.
Нет. Кариес может развиться на внутренней поверхности зубов при недостатке гигиены.