Зачем вообще лечить сустав?
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) представляет собой одну из наиболее распространенных причин хронического болевого синдрома в области виска, уха, жевательных мышц, нижней челюсти. Несмотря на длительное течение и многолетние попытки пациентов справиться с головными, лицевыми болями, не все получают адекватную помощь, так как не обращаются к главному специалисту – врачу-гнатологу. В свою очередь, консультация и лечение у стоматолога позволяют не только купировать болевые симптомы, но и предупредить развитие серьезных осложнений.
Что такое дисфункция ВНЧС: просто о сложном
Дисфункция ВНЧС – это сбой в работе височно-нижнечелюстного сустава и окружающих его мышц. Патология становится причиной нарушения основных функций – жевания, речи, – и хронического болевого синдрома. По мере развития приводит к частичной или полной невозможности свободно открывать рот, двигать челюстью вбок или вперед.
Проще всего понять суть проблемы, представив себе дверь на перекошенных петлях – она скрипит, плохо открывается и закрывается, разрушается сама и провоцирует разрушение дверной рамы. Точно так же челюсть при дисфункции ВНЧС работает с помехами, приводит к дискомфорту и более серьезным последствиям, избежать которые помогает гнатолог.
плана лечения
По каким признакам можно предположить у себя дисфункцию ВНЧС?
На начальных стадиях развития дисфункция височно-нижнечелюстного сустава может характеризоваться бессимптомным течением. Однако, по мере прогрессирования пациент сталкивается с более явными и разнообразными проявлениями патологии, которые могут быть как специфическими, так и неспецифическими:
- Акустические феномены в виде щелчков, крепитации – треска, скрипа, – при открывании и закрывании рта. Явственно ощущаются или только аудиально сопровождают акт движения нижней челюсти. Часто сочетаются с болевым синдромом, локализациющимся в челюстно-лицевой области, шейно-воротниковой зоне.
- Ограниченная возможность свободного открывания рта. Амплитуда движения челюсти значительно снижается, иногда составляет менее двух горизонтально расположенных пальцев. В некоторых случаях возникают эпизоды краткосрочной или долговременной блокады сустава с фиксацией челюсти в вынужденном положении.
- Локальный болевой синдром – болезненность височных, крыловидных, жевательных мышц, усиливающаяся при движениях челюсти в одной из трех плоскостей и пальпации. Характерна иррадиация боли по ходу ветвей тройничного нерва – в угол нижней челюсти, подбородок, зубные ряды обеих челюстей.
- Чувство преждевременной утомляемости и скованности жевательной мускулатуры при длительном разговоре, потреблении пищи – сначала только твердой, затем и умеренно твердой. Нередко отмечается выраженный дискомфорт сразу после пробуждения в той же области из-за бруксизма и чрезмерного сжатия челюстей.
- Отраженные боли. Головные боли, мигрени, боли в затылочной части, шее, плечах, верхней части спины. Боль и дискомфорт в ушах неясной природы. Ощущение заложенности в ухе. Специфический звон в ушах – тиннитус, – при условии, что по результатам объективного исследования ЛОР-заболеваний не выявлено.
Что влияет на дисфункцию ВНЧС: основные причины патологии
Ключевая причина дисфункции височно-нижнечелюстного сустава заключается в нарушении координированного взаимодействия ключевых элементов мышечно-суставного комплекса. Патогенез обусловлен дисбалансом в работе трех основных компонентов:
- костных структур сустава – мыщелкового отростка нижней челюсти, суставного бугорка и нижнечелюстной ямки височной кости;
- внутрисуставного диска – фиброзно-хрящевого образования, обеспечивающего амортизацию и геометрическое соответствие форм сочленяющихся костей в суставе;
- мышечного аппарата – жевательных, височных, крыловидных мышц, отвечающих за кинематику нижней челюсти.
Как проводится лечение дисфункции ВНЧС в клинике SimplaDental?
Учитывая многофакторную природу дисфункции ВНЧС, гнатолог осуществляет тщательную дифференциальную диагностику для успешной борьбы не только с нежелательными симптомами, но также с причинами, которые привели к сбою в работе сустава. Решение имеющихся у пациента проблем в нашей клинике основывается на:
- Экспертном владении знаниями по гнатологии. Наши врачи выполняют функциональную диагностику и реабилитацию всей зубочелюстной системы. В работе используют цифровые технологии – от 3D-визуализации до компьютерного моделирования протезов, что обеспечивает восстановление правильной, комфортной биомеханики сустава.
- Междисциплинарном подходе. Тактика ведения пациента формируется коллегиально с привлечением ортодонта, ортопеда, хирурга и терапевта. Такой подход позволяет не просто временно устранить дисфункцию, а провести полное и долговечное исправление прикуса, от коррекции пломб до протезирования на дентальных имплантатах.
- Предсказуемом результате терапии. Каждый этап лечения базируется на точных цифровых расчетах и протоколах, исключающих субъективную оценку. Мы предоставляем пошаговый план лечения, который обеспечивает полную безопасность и достижение запланированного функционального и эстетического результата.
Часто задаваемые вопросы
Нет. Сплинт-терапия является ключевой составляющей гнатологического лечения, выполняет важные функции в купировании симптомов и борьбе с причинами патологии.
Нет. Как правило, без лечения патология прогрессирует. Рано или поздно приводит к необратимым изменениям в суставе, значительному снижению качества жизни.
Стресс вызывает спазм в лицевых мышцах, приводит к повышению их тонуса, становится причиной чрезмерного сжатия челюстей.