Бесплатная HD-консультация
Вы можете записаться на бесплатную HD-консультацию и получить:
- Высокоточную КТ-диагностику
- Осмотр профильных специалистов
- Формирование индивидуального плана лечения
Удаление зубов под седацией – что это?
Удаление зубов под седацией – это современная, безопасная операция без страха и психологического дискомфорта в процессе. Пациент находится в контролируемом состоянии полусна, может выполнять простые просьбы врача, при этом не испытывает тревоги от манипуляций специалиста. Методика становится особенно актуальной для людей с дентофобией и сердечно-сосудистыми заболеваниями, при которых важно минимизировать уровень стрессовой нагрузки на организм.
Показания
В клинике SimplaDental мы предлагаем удаление зубов под седацией тем группам пациентов, у кого стандартная процедура сопрягается с рисками послеоперационных осложнений из-за особенностей здоровья, или не может быть проведена в силу непреодолимого дискомфорта при:
- Выраженном рвотном рефлексе, существенно затрудняющим или делающим любое вмешательство в полость рта невозможным.
- Повышенной болевой чувствительности и низкой эффективности обычных местных анестетиков, используемых в стоматологии.
- Сердечно-сосудистых патологиях, требующих исключения стрессовой нагрузки на организм и обезболивающих с адреналином в составе.
- Паническом страхе перед стоматологическим лечением, некоторых неврологических и психологических расстройствах, осложняющих взаимодействие с врачом.
- Ретинированные – частично или полностью непрорезавшиеся зубы.
- Дистопированные – расположенные вне дуги резцы, клыки. Реже – премоляры, моляры.
- Сложная и/или ослабленная корневая система.
- Срастание корней зуба с костью челюсти.
- Прикорневые гранулемы, кисты.
- Проведение смежных хирургических процедур, например, имплантации.
Дополнительными показаниями для погружения пациента в сон являются:
Противопоказания
Абсолютные противопоказания:
- Неотложные состояния, требующие безотлагательного оперативного вмешательства без возможности подготовки пациента.
- Диагностированная аллергия на действующие или вспомогательные компоненты препаратов, используемых для седации.
- Наличие патологических воздушных полостей в организме – в грудной клетке, глазном яблоке. Также кишечная непроходимость.
Относительные противопоказания, при которых решение о погружении пациента в медикаментозный сон принимается после тщательного анализа пользы и рисков:
- Тяжелые формы заболеваний легочной системы и синдрома обструктивного апноэ.
- Анатомические особенности, связанные с вероятностью блокировки дыхательных путей.
- Ожирение высокой степени.
- Заболевания печени и почек – из-за замедленного выведения препаратов из организма.
- Возраст старше 60 лет при условии отягощенного анамнеза.
- Алкогольное или наркотическое опьянение, нарушение предоперационного режима.
Плюсы удаления зубов под наркозом
- Хорошее решение для пациентов с дентофобией. Метод позволяет провести удаление любой сложности в состоянии полного психологического комфорта. Пациент не помнит звуков, деталей операции и манипуляций врача. По субъективным ощущениям процедура занимает буквально несколько минут.
- Отсутствие боли. Медикаментозный сон и современные анестетики блокируют болевую чувствительность. Вне зависимости от объема вмешательств, пациент не испытывает тревоги и страха, которые часто провоцируют искаженное, гиперболизированное восприятие выполняемых хирургом действий.
- Индивидуальный подход и безопасные препараты. Применение седации в нашей клинике обосновано медицинскими показаниями. Мы используем сертифицированные седативные средства без угнетения жизненно важных рефлексов, с коротким периодом выведения из организма, что гарантирует легкое пробуждение без осложнений.
- Быстрое возвращение к привычной жизни без госпитализации. Пациент приходит в себя примерно за 30 минут, после чего может отправляться домой. Так как концентрация внимания после медикаментозного сна снижена, основные рекомендации касаются отказа от самостоятельного вождения и принятия важных решений в день операции.
- Ускоренное восстановление. Благодаря глубокому расслаблению организм пациента не испытывает избыточного стресса. Так как артериальное давление остается стабильным, риск кровотечений и образования обширных послеоперационных отеков снижается. В результате реабилитационный период протекает более легко и комфортно.
- Комплексный подход к лечению. Под седацией хирург может выполнить несколько манипуляций за раз – удалить зубы, сразу установить имплантаты, если в тканях нет признаков воспаления. Такой подход благоприятно влияет на физическое и психологическое состояние пациента, сокращает общую продолжительность лечения.
| Критерий | Седация | Наркоз |
|---|---|---|
| Суть метода | Погружение в состояние контролируемого полусна и глубокого расслабления с сохранением сознания – пациент может реагировать на просьбы врача, например, открыть рот, повернуть голову | Полное отключение сознания и всех жизненно важных рефлексов |
| Дыхание | Пациент дышит самостоятельно | Поддерживается аппаратом искусственной вентиляции легких (ИВЛ) |
| Болевая чувствительность | Отсутствует за счет глубокого расслабления и местных анестетиков | Отсутствует, эффект достигается без применения анестезии |
| Воспоминания о процедуре | Смутные – пациент не помнит деталей, длительности и иных особенностей операции | Полная амнезия |
| Пробуждение | Быстрое и легкое – занимает около 15-30 минут, суммарно через 30-60 минут по завершении процедуры пациент отправляется домой | Длительное – пробуждение может достигать и превышать 2 часа, в процессе возможны тошнота, рвотные позывы, слабость, головокружение, спутанность сознания |
| Госпитализация | Не требуется – достаточно иметь сопровождение для большего удобства | Необходимо пребывание под наблюдением специалиста в течение нескольких часов или суток |
| Нагрузка на организм | Минимальная – методика безопасна, нагрузка на сердечно-сосудистую и дыхательную системы незначительна | Более высокая |
| Контроль во время процедуры | Постоянный мониторинг артериального давления, пульса и насыщения крови кислородом | Непрерывный мониторинг всех жизненных показателей анестезиологом-реаниматологом |
| Показания | Пациенты с паническим страхом стоматологов, выраженным рвотным рефлексом, удаление сложных зубов | Пациенты с аллергией на обычные местные анестетики, тяжелыми психическими и/или неврологическими расстройствами |
| Риски | Минимальные | Более высокие, преимущественно связаны с угнетением ЦНС и необходимостью интубации |
Подготовка к седации
На первичной консультации важно предоставить врачу подробную информацию о хронических системных патологиях и недавно перенесенных острых заболеваниях. Также сообщить об аллергических реакциях на медикаменты, предоставить список принимаемых лекарств, включая БАД и витамины. Рассказать об опыте лечения под седацией.
После сбора анамнеза специалист выполнит осмотр полости рта и рентгенодиагностику на современном компьютерном томографе. По снимкам определит количество зубов, требующих удаления, состояние корневой системы и прилегающей кости. При отсутствии противопоказаний сразу обсудит вопрос имплантации.
Непосредственная подготовка к седации основывается на:
- лабораторных и инструментальных исследованиях – результатах общего и биохимического анализов крови, электрокардиограммы, флюорографии;
- коррекции приема медикаментов под контролем лечащего врача – решение принимается о временной отмене или снижении дозировки.
Предоперационная подготовка включает отказ:
- от алкогольных напитков и, в идеале, от сигарет – за 48 часов;
- от еды – за 6 часов, любой жидкости, включая чистую воду – за 4 часа.
Своя зуботехническая лаборатория
Лаборатория нашей клиники предлагает широкий спектр услуг, обеспечивая высокую точность результатов и быстрое выполнение заказов.
Седация в стоматологии «СимплаДентал»
Наша команда состоит из штатного анестезиолога и опытных хирургов, готовых к любым ситуациям. Оборудование операционных включает все необходимое для точного дозирования препаратов, контроля за жизненно важными показателями, оказания первой неотложной помощи. Наши стандарты – строжайшее соблюдение стерильности и качества услуг.
Восстановление после седации
В день визита в клинику откажитесь от вождения транспорта.
Попросите кого-то из близких сопровождать вас.
Отложите все дела, требующие внимательности и сосредоточенности.
Заранее обсудите с анестезиологом возможность приема снотворных и успокоительных.
Придерживайтесь мягкой диеты на протяжении 3-7 дней.
Совершайте домашнюю гигиену согласно рекомендациям хирурга.
Избегайте нагревания зоны, где было выполнено вмешательство.
При изменении самочувствия в худшую сторону сразу сообщите врачу.
Часто задаваемые вопросы
Правда ли, что пациент быстрее восстанавливается после седации?
Косвенно – да. Объясняется это стабильным артериальным давлением – кровоизлияние в ткани необширное, как результат, послеоперационные отеки менее выражены. В итоге на контрольных осмотрах пациенты показывают более комфортное и легкое заживление.
Если в памяти не остается подробностей операции, как знать, что амнезия не затронет действительно важную информацию?
Седативные средства оказывают влияние на кратковременную память и только в период действия препаратов. Пациенты не могут вспомнить, что слышали и/или чувствовали непосредственно на операции. Долговременная память при этом не страдает.
Если удаление было сложным и долгим, не будет ли побочных эффектов от препаратов?
Нет. В нашей клинике применяются средства короткого действия – они быстро выводятся из организма, вне зависимости от продолжительности процедуры. Пробуждение наступает сразу после прекращения подачи препаратов.
Может ли пациент непроизвольно дернуться и поранить себя?
Нет. Седативные средства способствуют миорелаксации – скелетная мускулатура расслабляется. Тело находится в состоянии полного покоя, непроизвольные движения минимальны, могут легко контролироваться хирургом.
Что происходит с дыханием под седацией? За ним как-то нужно следить?
Пациент дышит самостоятельно, как во время естественного сна. Анестезиолог непрерывно отслеживает насыщение крови кислородом. Если глубина дыхания по какой-либо причине становится недостаточной, врач мягко корректирует уровень седации.
