Замена коронки импланта

1. Постоянное протезирование. Временные коронки используются в период срастания имплантатов с костью. Рассчитаны на краткосрочную эксплуатацию – до 6 месяцев. По окончании остеоинтеграции их нужно менять на постоянные для правильного распределения жевательной нагрузки, высокого комфорта жизни.
2. Экстренная и плановая замена реставрации. Срочного обращения к ортопеду требуют случаи повреждения коронки на импланте, ее отсоединения и выпадения. Такое возможно при разгрызании слишком твердых продуктов питания – орехов, сухарей, – или в результате травм. Плановая замена нужна при признаках естественного износа.
3. Нестабильность коронки. Протезы становятся подвижными, если расшатываются, ломаются винты, удерживающие конструкции на местах, или разрушается цемент. Также при потере стабильности абатмента или самого имплантата, допустим, из-за повреждения кости или обширного воспалительного процесса.
4. Восстановление функциональности. Коронка на импланте должна соответствовать нескольких критериям: гармонично вписываться в зубной ряд, иметь привлекательный вид, герметично прилегать к деснам, поддерживать высоту прикуса, исключать травмирование отдельных зубов, перегрузку височно-нижнечелюстного сустава

1. Очаги инфекции – зубные отложения, кариес и его осложнения в соседних зубах, гингивит, пародонтит, стоматит.
2. Убыль слизистой из-за особенностей фенотипа, выбора импланта с агрессивной резьбой на шейке – требует закрытия рецессий или изготовления протеза с искусственной десной.
3. Выраженная убыль кости вокруг имплантата из-за травмирования челюстно-лицевой области, перелома челюсти, резорбции ткани на поздних стадиях периимплантита.
4. Потеря стабильности, смещение, отторжение имплантата в результате распространения инфекции, аллергии на примеси ванадия, алюминия, из-за производственного брака.
5. Неправильное позиционирование имплантата, затрудняющее протезирование – ситуация решается индивидуально, нередко назначается переимплантация.
6. Предстоящее удаление окружающих дефект зубов с необходимостью последующего лечения и изготовления новой конструкции большей протяженности.
7. Желание пациента исправить прикус – как правило, имплантат удаляется, если он мешает запланированному перемещению зубов.
8. Непроизвольный скрежет зубами, дисфункция, заболевания ВНЧС – до перепротезирования обязательно назначается комплексная терапия.

1. Возврат к комфортному питанию. Временные коронки на имплантах выводятся из прикуса и не участвуют в жевании – только закрывают пробел в зубном ряду. Постоянные, но недееспособные реставрации не выполняют свои функции в должной степени, из-за чего собственные зубы подвергаются перегрузкам и более скорому износу.
2. Эстетическое преображение. Если у пациента металлокерамика, десны вокруг протеза приобретают непривлекательный серо-синий оттенок из-за окисления металла. Коронка в принципе не выглядит натурально. Внешний вид керамики и диоксида циркония также могут ухудшаться. Новая реставрация возвращает красоту улыбки.
3. Долговечность. В стоматологии SimplaDental для создания коронок на имплантах мы применяем высококачественное прочное сырье – керамику и диоксид циркония. Материалы хорошо справляются с жевательными нагрузками, выглядят естественно. При правильном уходе служат до 20 лет и более.
4. Предупреждение отторжения имплантата. При неправильном изготовлении коронки имплантат подвергается перегрузке. Это может сказаться на его сроке службы не в лучшую сторону. Соответственно, вовремя выполненное перепротезирование помогает избежать осложнений и дорогостоящего лечения в будущем.
5. Легкая гигиена. Коронки на имплантах плотно прилегают к деснам, как натуральные зубы, не допускают попадания под протезы остатков еды и бактерий – главных причин периимплантита. Иными словами, после установки новой конструкции ортопедом риск инфекции и отторжения имплантата сводится к минимуму.
6. Точность. В клинике SimplaDental мы работаем с применением современного оборудования. Снимаем цифровые слепки челюстей внутриротовым сканером – он значительно упрощает процесс и делает его комфортным для пациентов, снижает вероятность ошибок из-за усадки материала или человеческого фактора.
7. Быстрая адаптация. Перед изготовлением и установкой коронки мы анализируем особенности прикуса, работы ВНЧС, наличие гипертонуса мышц, чтобы коронка не провоцировала ухудшения состояния. Привыкание к новой конструкции протекает за пару-тройку дней, изменения речи отсутствуют или слабо выражены.
8. Экономия денежных средств и нервов. При своевременном обращении к специалисту пациент избегает потенциальных осложнений, в ряде случаев – дорогостоящего лечения с заменой дентального имплантата. Цены на наши услуги не завышены. Стоимость озвучивается и фиксируется до перепротезирования.

1. Сложности при снятии коронки на цементной основе. Несмотря на высокий опыт наших специалистов и первоклассное оснащение клиники, процедура все равно сопровождается рядом трудностей. В ходе снятия оказывается давление на имплантат. Это снижает комфорт пациента в процессе и после процедуры.
2. Подстройка под ситуацию. Ортопед выбирает оптимальную тактику лечения. Однако, при частичной замене могут наблюдаться незначительные или даже умеренно выраженные несовпадения по цвету. Например, на фоне уже установленной металлокерамики, старых циркониевых протезов из дешевого, низкокачественного сырья.

Для замены коронки на импланте есть веские причины. Они связаны с вопросами здоровья и эстетики, правильной работы всей зубочелюстной системы:

1. Естественная деградация.Ни один материал не вечен – даже самые первоклассные протезы со временем стираются и повреждаются. Особенно, если у пациента есть проблемы с прикусом, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, непроизвольный скрежет зубами. На поверхности коронок появляются трещины, что влияет на эстетику. У металлокерамики скалывается облицовка.
2. Риск повреждения, отторжения имплантата.Изношенная коронка перестает участвовать в жевании, что приводит к неравномерному распределению нагрузки на соседние зубы и подлежащие ортопедические компоненты. Первым делом страдает абатмент, расположенный между протезом и имплантатом. За ним – имплантат. Его извлечение и замена будут стоить многократно дороже, чем замена коронки.
3. Угроза здоровью.Если ортопедическая конструкция зафиксирована на цементной основе, материал со временем разрушается. Коронка перестает герметично прилегать к деснам и абатменту, в микрозазоры забиваются остатки еды и патогенные микроорганизмы. Это приводит к периимплантиту с потерей костной массы по мере развития патологии.
4. Снижение эстетики, развитие заболеваний.Металлокерамика часто провоцирует более скорую убыль десны, у многих пациентов вызывает аллергические, токсические реакции, гальваноз. Окрашивает слизистую в серо-синий цвет. Временная пластмассовая коронка стремительно впитывает бактерии, пигменты, запахи. Желтеет, выделяется на фоне зубов.

Перепротезирование необходимо при появлении сколов, трещин, потере стабильности коронки, болезненности при жевании.

Боль во время процедуры исключена. Но при снятии коронки на цементной основе возможно краткосрочное повышение чувствительности мягких тканей.

Мы не беремся заочно судить о клинической ситуации. Возможно, данное решение было принято из-за потери стабильности самого имплантата.

Выглядят красиво, естественно. Неплохо имитируют полупрозрачность натуральной эмали. Имеют широкую градацию оттенков – врач выбирает тот, что гармонично совпадает с окружающими зубами. Выдерживают значительные нагрузки – до 1200 МПа. Это даже больше, чем у металла. Устойчивы к бактериям, запахам, пигментам. Не подвержены появлению трещин и сколов. Служат до 20 лет при надлежащем уходе.

Самые красивые на сегодняшний день реставрации. Безупречно выглядят. Неплохо справляются с жевательными нагрузками – в зависимости от технологии изготовления, выдерживают до 530 МПа. Лишены микропор, в которые могут забиваться патогенные микроорганизмы, красители, запахи. При надлежащем уходе сохраняют первоначальный вид на протяжении всего срока эксплуатации – около 15-20 лет.

Надежные, прочные. Имеют спорную эстетику, так как металлическое основание просвечивает сквозь слой керамики. Справляются с нагрузками до 900 МПа. Однако, данный факт относится только к металлическому основанию. Керамическая облицовка трескается и скалывается уже при 80-90 МПа. Срок ношения составляет около 10 лет. По этим причинам металлокерамические коронки устанавливаются реже альтернативных.