Срочное удаление зуба на проспекте Мира

1. Острые гнойные процессы с риском распространения на кость, или уже диагностированным переходом на прилегающие твердые и мягкие ткани – периостит, абсцесс, флегмона.
2. Острый периодонтит при неэффективности консервативных методик лечения. Вне зависимости от причин заболевания, если действия врача не помогают снять воспаление и боль, назначается удаление зуба.
3. Травма зуба с переломом наддесневой части или корня. Косые и продольные переломы являются абсолютными показаниями для удаления. Поперечный перелом естественной коронки – если протезирование нецелесообразно или крайне затруднено.
4. Осложнения после ранее выполненного стоматологического лечения. К наиболее распространенным относятся: невозможность перелечивания и/или непроходимость корневых каналов; трещина корня.

Также важным показанием является сильная зубная боль, которая не купируется местными анестетиками. Однако, в данном вопросе важно наличие сопутствующих симптомов, так как, в зависимости от клинической картины, срочное удаление может принести больше вреда, чем пользы. Поэтому иногда процедура осуществляется после снятия острого воспаления, снижения бактериальной нагрузки на организм и нормализации состояния больного.

Временные ограничения, требующие предварительной медикаментозной подготовки пациента:

1. Острые инфекции дыхательных путей – ОРВИ, ОРЗ, грипп, пневмония.
2. Острые и хронические болезни крови – гемофилия, лейкемия, лейкоз, болезнь Верльгофа.
3. Инфекционные поражения слизистой полости рта – стоматит, герпес, молочница.
4. Сложные сердечно-сосудистые заболевания, например, острый септический эндокардит.
5. Доброкачественные и злокачественные опухоли костной или мягких тканей.
6. Острая лучевая болезнь 2, 3 стадии.
7. Психоневрологические расстройства – эпилепсия, шизофрения.
8. Недавно перенесенные острые состояния – инсульт, инфаркт.

Абсолютное противопоказание для удаления зуба – его расположение в зоне опухолевого образования.

Если пациент откладывает операцию в том случае, когда она должна быть проведена, это грозит серьезными нежелательными последствиями. Степень их выраженности зависит от изначальной клинической картины и общего состояния здоровья человека.

Среди самых частых проблем следует выделить:

1. Распространение инфекции

   Патологические процессы выходят за пределы зуба, затрагивая окружающие ткани. При поражении костной ткани челюсти у пациента развивается остеомиелит – гнойное воспаление, так называемое расплавление кости, требующее длительного, сложного, дорогостоящего лечения. В пределах мягких тканей, как правило, диагностируются абсцесс или флегмона – ограниченное или разлитое скопление гноя соответственно. Второе является более опасной формой воспаления, так как вовлекает в себя близрасположенные ткани.

   При проникновении инфекции в кровоток у пациента может развиться сепсис – опасное для жизни состояние, в народе известное как заражение крови. Симптомы при данной патологии нарастают быстро, особенно, если у пациента ослабленный иммунитет. При негативном стечении обстоятельств нарушаются жизненноважные функции из-за отказа отдельных органов или систем. Пациент сталкивается с серьезными осложнениями, которые не купируются без срочного медицинского вмешательства.

2. Усиление болевых ощущений

   Зуб, требующий удаления, часто вызывает постоянную некупируемую боль – пульсирующую, ноющую, острую. Как правило, со временем неприятные ощущения только усиливаются. Часто становятся нестерпимыми – некоторые пациенты доводят до момента, когда уже не могут есть, пить, спать, нормально функционировать.

   Инфекция и воспаление обычно провоцируют отеки в пределах десен с переходом на мягкие ткани лица – щеки, скулы, подбородок. В патологические процессы часто вовлекаются соседние участки тела – шея, горло. Пациенту становится дискомфортно глотать даже слюну, не говоря о приеме пищи, вне зависимости от мягкости/твердости и однородности.

3. Убыль кости, риск перелома челюсти

   При остеомиелите – расплавлении кости, – типичные симптомы следующие:

   • боль, отдающая в висок, ухо, глаз;
   • онемение губ, если воспаление локализуется в пределах нижней челюсти;
   • гнойный свищ на десне в области больного зуба;
   • деформация лица.

     Часто пациенты не могут открыть рот из-за стойкого сокращения жевательных мышц и связок. При несвоевременном обращении к стоматологу-хирургу искажение черт лица становится необратимым. Многократно возрастает вероятность перелома челюсти при отсутствии чрезмерных нагрузок или травм.

4. Поражение соседних зубов

   Разрушенный зуб, который следовало бы удалить, становится источником хронической инфекции. Она поражает окружающие зубы. В итоге пациенту может потребоваться более обширная операция по удалению нескольких последовательно расположенных зубов, что только повышает стоимость процедур.

5. Ухудшение общего состояния здоровья

   Стойкие воспалительные процессы в полости рта ослабляют иммунную систему. Также важно отметить, что на сегодняшний день существует ряд исследований, доказывающих связь между хроническими стоматологическими инфекциями и повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.

1. Некоторым пациентам требуется тщательная медицинская подготовка к удалению зуба. Это касается всех, кто принимает антикоагулянты, фибринолитики на постоянной основе, страдает хроническими системными заболеваниями – эндокринными, сердечно-сосудистыми, аутоиммунными. Лекарства на время отменяются или производится корректировка дозировки после консультации лечащего врача.
2. При обширном воспалении и распространении инфекции для снижения бактериальной нагрузки на организм назначается антибиотикотерапия до и после операции. Также в целях обеспечения условий, необходимых для безопасного заживления тканей, рекомендован полный отказ от запрещенных веществ, алкогольных напитков даже с низким содержанием спирта, минимизация или полное воздержание от курения.

1. За 1-2 часа до удаления зуба следует совершить прием пищи, особенно, тем группам пациентов, у кого существует вероятность резкого падения сахара в крови.
2. После еды лучше почистить зубы, не затрагивая больную область или избегая надавливания на нее. Также можно выполнить только полоскание.

1. Есть можно спустя 2-3 часа по окончании процедуры. Жевать – на той стороне, где не было вмешательства.
2. В первые дни лучше отдать предпочтение мягкой, однородной пище. Это необходимо для минимизации давления на ткани, исключения риска травмирования раны.
3. Для снижения выраженности отека можно прикладывать к лицу холод. Держать его нужно не более 5 минут, 3-4 раза с перерывами по 5-10 минут.
4. Нагревать область, где было выполнено удаление, категорически запрещено, так как это приводит к нагноению раны.
5. Также для уменьшения отека допустим прием современных антигистаминных препаратов, которые не приводят к появлению сонливости.
6. Курить нежелательно, так как никотин провоцирует спазм кровеносных сосудов. Если нет возможности отказаться от сигарет совсем, следует выдержать хотя бы 3 часа.
7. Алкоголь противопоказан. Пить его нельзя в первые 24 часа после операции. При назначении антибиотиков – весь курс приема препаратов.
8. Принимать горячий душ, ванну, посещать баню, сауну, загорать на солнце или в солярии запрещено в течение трех суток.
9. Спать нужно на той стороне, где не было хирургического вмешательства, чтобы не привести к формированию обширного отека.
10. Лучше отказаться от тяжелых физических нагрузок на срок от 2 до 7 дней. Это касается занятий спортом, подъема тяжестей, работы в наклон.
11. Также не следует потреблять энергетики, кофе и кофеиносодержащие напитки 2-3 дня после операции, чтобы избежать кровотечения.
12. Нельзя трогать рану языком, пальцами, тем более, инородными предметами, которые вообще не должны быть в полости рта.
13. Запрещено надувать щеки, пить из трубочки, выполнять агрессивные полоскания в первую неделю после операции.
14. Чистить зубы можно только на следующий день после процедуры, использовать для гигиены мягкую зубную щетку, избегать травмированной области.

Срочное удаление – это экстренная операция. Выполняется при наличии гнойных процессов, сильной боли, обнажении пульпы. В отличие от планового удаления, где есть время на подготовку, здесь решение принимается в течение нескольких часов.

Современная качественная анестезия делает процедуру полностью безболезненной даже при гнойном воспалении.

Само удаление при отсутствии осложнений занимает 5-10 минут. При наличии осложнений – в среднем, 20-40 минут. На первичную реабилитацию уходит 2-3 дня. На полное заживление – 1-2 недели.