Консультация ортодонта в Ростокино

Тщательное обследование – это основа успешного лечения. Наш специалист проводит комплексную диагностику, которая включает:

• сбор анамнеза – подробную беседу, в ходе которой выясняет жалобы, пожелания, особенности образа жизни, общее состояние здоровья пациента;
• компьютерную томографию челюстей – позволяет объективно оценить состояние костных структур, зубов и височно-нижнечелюстного сустава;
• создание серии фотоснимков лица и зубов в разных проекциях для анализа и последующего контроля динамики коррекции;
• снятие слепков зубных рядов для создания точных моделей челюстей, позволяющих проводить многократные исследования без участия пациента.

По данным комплексного обследования врач:

• определяет тип патологии прикуса, выявляет аномалии положения зубов, измеряет ширину верхней и нижней челюстей;
• принимает взвешенное решение об удалении некоторых зубов, чтобы освободить место;
• подбирает наиболее действенную ортодонтическую систему – это могут быть несъемные брекеты или индивидуально изготавливаемые элайнеры;
• составляет персонализированный план лечения с перечнем подготовительных процедур и стоимостью, исходя из предпочтительного для коррекции прикуса аппарата.

Ортодонт сканирует верхний и нижний зубные ряды быстрым бесконтактным способом. Загружает полученную 3D-модель, компьютерные снимки челюстей и фото лица пациента в специализированную программу, в которой пошагово, с ювелирной точностью, ставит зубы в правильное положение. В процессе учитывает эстетическую и функциональную составляющие. На повторном приеме демонстрирует результат, которого можно добиться при исправлении прикуса, утверждает с пациентом цифровой план лечения, заказывает капы.

Стоматолог координирует процесс ортодонтического лечения на каждом этапе:

• направляет к врачу-гигиенисту, терапевту, хирургу или пародонтологу, если это необходимо – обширность подготовительных процедур зависит от изначального состояния полости рта;
• при выборе брекетов использует прямое позиционирование – фиксирует элементы в места, нужные для максимально эффективного перемещения зубов;
• при исправлении прикуса элайнерами выдает комплекты кап – по несколько штук за раз, – подробно инструктирует по вопросам использования, гигиены и плановой замены;
• независимо от системы, обеспечивает регулярный контроль динамики лечения на плановых осмотрах и, если требуется, корректирует план.

Во время контрольных визитов пациента в клинику ортодонт оценивает:

• как происходит изменение положения зубов, появляются ли ранние признаки осложнений, например, рецессий десен;
• уровень соблюдения гигиены в домашних условиях, состояние зубов и слизистой полости рта для исключения стоматологических заболеваний.

Непосредственно при ношении несъемной брекет-системы на разных этапах врач:

• меняет дуги – начинает с мягких и тонких, потом переходит к более жестким и широким для плавного усиления воздействия на зубы;
• фиксирует вспомогательные элементы – специальные пружины, цепочки, мини-импланты, – и выдает межчелюстные тяги для домашнего использования.

Когда основное лечение окончено стоматолог-ортодонт фиксирует зубы в новых позициях, чтобы они не вернулись в прежнее положение. Делает это двумя способами:

• несъемными ретейнерами – тонкими стальными проволоками, которые проходят по задней поверхности фронтальной группы зубов и надежно удерживают их на местах;
• съемными ретейнерами – прозрачными капами, изготавливаемыми по индивидуальным оттискам зубных рядов и предназначенными, преимущественно, для ночного ношения.

После исправления прикуса доктор не прекращает наблюдение за пациентом – контрольные осмотры совершаются по индивидуальному графику, обычно с периодичностью 1 раз в 6 месяцев. Во время приемов специалист убеждается, что прикус стабилен, рецидива не наблюдается, повторное ортодонтическое лечение не требуется.

Для достижения долговечных результатов стоматологических вмешательств врач может взаимодействовать с другими специалистами:

• челюстно-лицевым хирургом – при серьезных скелетных аномалиях с необходимостью коррекции размеров челюстей путем операции по их укорочению или удлинению;
• стоматологом-хирургом на этапе подготовки к имплантации – ортодонт создает пространство для имплантата, что снижает риск его недолговечной эксплуатации;
• гнатологом при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава – установка брекетов или элайнеров часто назначается после сплинт-терапии и улучшения работы сустава;
• стоматологом-ортопедом при комплексном планировании увеличения окклюзионной высоты и эстетики при помощи виниров, коронок или других конструкций;
• пародонтологом и терапевтом, если причиной частого кариеса или воспалений десен являются скученность зубов и затрудненная гигиена ротовой полости.

Специалист оценивает пропорции и симметрию лица. Также тщательно изучает:

• зубы – форму, размер, степень разрушения, специфику и локализацию дефектов;
• положение резцов, клыков, премоляров, моляров – наклоны, повороты вокруг оси;
• десны – подтверждает или исключает рецессии, воспаление;
• уздечки языка и губ, слизистую на предмет хронического травмирования;
• особенности смыкания челюстей в разных отделах;
• функциональное состояние височно-нижнечелюстного сустава.

С помощью современного компьютерного томографа врач получает детализированные снимки челюстно-лицевой области. По ним углубленно исследует:

• зубы, включая ретинированные;
• костную ткань, гайморовы пазухи и нервы;
• соотношение челюстей, положение нижней челюсти относительно черепа;
• скрытые инфекционные очаги, в том числе, оставшиеся после удаления.

На основании полученных данных стоматолог принимает решение о необходимости удаления зубов, планирует дальнейшее лечение с привлечением смежных специалистов.

С помощью гипсовых или цифровых моделей челюстей врач проводит углубленную оценку окклюзии без влияния жевательных мышц. Этот этап позволяет:

• точно измерить параметры зубных дуг
• выявить дефицит или избыток пространства для зубов;
• изучить все окклюзионные контакты.

Выполняется серия стандартизированных фотографий лица – анфас, профиль, с улыбкой и без, – и полости рта с использованием зеркала. Полученные снимки нужны для:

• точного планирования лечения;
• последующего отслеживания динамики изменений;
• демонстрации пациенту результатов до и после ортодонтического лечения.

Можно так сказать. Из-за окклюзионных нарушений у пациентов часто выражены носогубные складки, снижена нижняя треть лица, поджаты губы. После исправления прикуса многие отмечают визуальное омоложение за счет придания чертам большей гармонии.

Компьютерная томография показывает скрытые особенности и патологии – положение корней и наличие в них инфекции, структуру костной ткани и границы гайморовых пазух. Это помогает избежать неприятных сюрпризов во время лечения.

Исправить прикус без брекетов можно элайнерами. Однако, они не подходят для сложных зубочелюстных аномалий.

Ортодонтическое лечение – это контролируемый воспалительный процесс. Инфекция может привести к серьезным осложнениям и потере зубов.

Да. Неправильный прикус перегружает жевательные мышцы и височно-нижнечелюстной сустав. Хроническое напряжение распространяется на виски, шею, затылок, провоцируя головные боли.