Циркониевый протез на имплантах

1. Утрата трех и более последовательно расположенных зубов.
2. Отсутствие большинства или всех зубов на верхней, нижней челюстях.
3. Плановое удаление зубов с согласием пациента на имплантацию.
4. Индивидуальная чувствительность к металлическим сплавам.

1. Незавершенный процесс срастания имплантатов с костью – установка постоянного протеза осуществляется по окончании остеоинтеграции.
2. Воспаление десен вокруг импланта или нескольких – мукозит, периимплантит, вызванный скоплением бактериального налета.
3. Неправильное позиционирование имплантатов, повышающее вероятность травматичной резорбции кости после фиксации циркониевой мостовидной конструкции.
4. Подвижность даже одного импланта с потерей костной массы из-за травмы или распространения инфекции на прилегающую кость.

1. Высокая эстетика. Коронки из диоксида циркония выглядят естественно, хорошо сливаются по цвету с окружающими дефект зубами, если они сохранились. При восстановлении всех зубов в пределах челюсти нет визуального эффекта «пластмассы» во рту. Десневой контур также создается из диоксида циркония – гладкого материала с приятным, «здоровым» блеском.
2. Биосовместимость. Циркониевые мосты гипоаллергенны. Не вызывают токсических реакций и раздражения слизистой. Поддерживают здоровье десен при соблюдении пациентом базовых правил гигиены. Также не допускают окисления мягких тканей с изменением цвета на серо-синий. Отсутствие металлических примесей исключает вероятность гальваноза с обязательным перепротезированием.
3. Устойчивость к внешним факторам. Диоксид циркония – самый прочный материал, существующий на сегодняшний день в ортопедической стоматологии. Протезы способны выдерживать значительные жевательные нагрузки без риска деформации, появления трещин и сколов. Весь срок эксплуатации – примерно 15 лет при адекватном уходе, – конструкции не меняют свою форму и цвет из-за пищевых красителей и запахов.
4. Комфорт ношения. Циркониевые протезы – довольно легкие. За счет высочайшей прочности материала нередко лишены дополнительных армирующих элементов, которые увеличивают вес или делают конструкцию более массивной. Благодаря технологии изготовления CAD/CAM плотно прилегают к абатменту и мягким тканям, минимизируя вероятность забивания бактерий, развития инфекции и отторжения имплантов.

1. Несъемные циркониевые протезы на имплантах – небюджетны. Финальная стоимость лечения «под ключ» складывается из: сложности изначальной клинической картины, необходимости в изготовлении индивидуальных абатментов, протяженности ортопедической конструкции. При этом наличие собственной зуботехнической лаборатории позволяет специалистам нашей клиники не завышать цены.
2. Сложность ремонта. Несмотря на прочность материала, при превышении допустимых нагрузок на поверхности конструкции могут образоваться сколы и трещины – это преимущественно касается мостовидных протезов с керамической облицовкой. Для устранения повреждений ортопед полностью снимает конструкцию и передает в лабораторию технику. Иногда ремонт оказывается сложным и длительным.

Чистый диоксид циркония без какого-либо покрытия. Отличается максимальной прочностью – коронки выдерживают нагрузки до 1200 МПа. Не подвержен риску сколов и трещин. Подходит для восстановления жевательных зубов – премоляров и моляров. При этом имеет недостаточно высокую эстетику – лишен естественной полупрозрачности, присущей эмали. И если данный фактор важен, предпочтение стоит отдать более дорогостоящим видам диоксида циркония или цельной керамике, если она может быть применена.

Состоят из циркониевого каркаса и поверхностного слоя керамической массы. Намного лучше вписываются в верхний, нижний зубной ряды, отлично имитируют свойства и полупрозрачность натуральной эмали. Подходят для восстановления передних зубов, где на первое место выходит эстетика. В жевательных отделах устанавливаются, если у пациента нет нарушений прикуса, дисфункции, заболеваний ВНЧС и/или бруксизма. Объясняется это тем, что при повышенных нагрузках керамическая облицовка часто скалывается, трескается.

Многослойный диоксид циркония с естественным плавным переходом оттенка и полупрозрачности от края десны к режущему краю или жевательной поверхности. Имеют чуть меньшую прочность, чем монолитные циркониевые конструкции, однако, с большим успехом справляются с адекватными жевательными нагрузками. За счет привлекательности и натуральности могут быть установлены в переднем отделе. Не подвержены образованию сколов и трещин, подобно цельноциркониевым протезам.

Несъемные конструкции с превосходной эстетикой. Идеально воспроизводят полупрозрачность и особенности натуральной эмали. Позволяют с безупречной точностью имитировать микроскопические ребристости и слегка неровный режущий край, присущий естественным зубам.

Обладают меньшей прочностью, чем диоксид циркония. По этой причине могут замещать не более трех зубов подряд в переднем отделе. В боковых мостовидные протезы нельзя устанавливать – материал не справится с жевательными нагрузками. В ряде случаев врач может рекомендовать лишь единичные коронки.

Металлические ортопедические конструкции, облицованные сверху керамической массой. Обладают рядом существенных недостатков:

• в боковых отделах керамика скалывается под давлением в процессе потребления твердой пищи, и тем более, если у пациента бруксизм;
• в переднем отделе коронки не выглядят натурально, выделяются на фоне собственных зубов, за этот счет оптимальны только в составе полной ортопедической конструкции;
• в процессе ношения металл окисляется, протезы окрашивают десны в серо-синий оттенок, приводят к раздражению и воспалению мягких тканей;
• металлическое основание нередко вызывает тяжелые токсические реакции, гальваноз, если у пациента уже имеются металлические стоматологические конструкции во рту.

Создаются из диоксида циркония, керамики, металлокерамики. Замещают не более трех зубов в зоне улыбки, и не более двух – при восстановлении премоляров, моляров. Не могут устанавливаться при концевых дефектах – утрате крайних жевательных зубов. Требуют обтачивания собственных зубов на глубину 0,2-0,6 мм с каждой стороны под опорные коронки – глубина препарирования определяется материалом.

Состоят из акрилового базиса с металлической дугой в основании и искусственных коронок. Показаны при отсутствии большого количества зубов. Обладают дополнительным стабилизирующим эффектом, могут использоваться при пародонтите и подвижности сохранившихся зубов. Крепятся к опорным при помощи видимых и совершенно незаметных элементов – кламмеров, аттачментов, телескопических коронок.

Применяются при частичном и полном отсутствии зубов. При включенных и концевых дефектах фиксируются при помощи крючков, выполненных из металла или того же материала, что базис. При утрате всех зубов опираются на десны, удерживаются по принципу «присоски». На верхней челюсти снабжаются искусственным небом, которое провоцирует повышенный рвотный рефлекс у многих пациентов, ухудшает восприятие вкусов.

Главное отличие – в способе фиксации и стабильности. Традиционные съемные протезы опираются на десны, что приводит к дискомфорту, натиранию мягких тканей, не способствует стабильности. Несъемный протез на имплантах обеспечивает намного большую надежность. Он не смещается при жевании и разговоре. За счет профилактики атрофии кости служит значительно дольше.

Циркониевые протезы на имплантах подходят не всем. Основные ограничения связаны с фактом хирургического вмешательства. Получить подробную информацию в вашем случае можно на личной консультации врача нашей клиники.

Да, большинство пациентов описывают ощущения от циркониевого протеза на имплантах как очень близкие к ощущениям от собственных зубов.