Об услуге
Коронки на жевательные зубы – это несъемные ортопедические конструкции. С их помощью стоматолог восстанавливает функциональность и эстетику поврежденных, разрушенных моляров и премоляров – зубов, которые активно участвуют в измельчении пищи, за этот счет подвергаются повышенным нагрузкам.
Для упрощения понимания коронки принято сравнивать с колпачками, которые надеваются на заранее обточенные зубы, защищая их со всех сторон. Реставрации полностью имитируют форму, размер, цвет натуральных зубов, хорошо вписываются в прикус.
- Сильное разрушение зуба, при котором пломбирование нецелесообразно, так как композитный материал не выдержит нагрузок.
- Ослабление, истончение стенок зуба вследствие механической травмы, после обширного терапевтического и эндодонтического лечения.
- Множественные, глубокие трещины и сколы, повышенная стираемость эмали из-за неправильного смыкания челюстей.
- Поперечный перелом зуба при условии наличия прочного, крепкого корня, сохранения достаточного объема собственных тканей над уровнем десны.
Фиксация коронок на жевательные зубы не производится, если у пациента:
- Значительная подвижность премоляра, моляра после травмы или вследствие прогрессирующих заболеваний пародонта.
- Продольный, косой перелом зуба. Поперечный перелом, уходящий ниже уровня десны, тем более, если корень ослаблен или поражен инфекцией.
Установка коронок откладывается при наличии:
- Признаков кариеса, пульпита, периодонтита в зубе.
- Гранулем, кист, прикрепленных к корням.
- Гингивита, пародонтита в зоне предстоящего протезирования.
- Сложных патологий прикуса, тяжелой формы бруксизма, дисфункции ВНЧС.
- Восстановление жевательной функции. Коронки имитируют форму и размер натуральных зубов. Хорошо вписываются в прикус. Не провоцируют болезненности и разрушения зубов-антагонистов, расположенных на противоположной челюсти. Позволяют комфортно измельчать пищу, что положительно влияет на работу ЖКТ.
- Продление срока службы зубов. Коронки обхватывают зубы со всех сторон, герметично прилегают к деснам. Под искусственные материалы не забиваются остатки еды и болезнетворные бактерии. При соблюдении правил гигиены и питания зубы после протезирования могут эксплуатироваться еще много лет.
- Защита и укрепление зубов. При удалении нервно-сосудистого пучка из наддесневой части зуба и корневых каналов питание твердых тканей прекращается. Они становятся более восприимчивыми к разрушительным внешним факторам. В свою очередь, коронки защищают ослабленные зубы от агрессивной среды, сколов, трещин.
- Предупреждение смежных заболеваний. Установка коронок на жевательные зубы помогает: восстановить высоту прикуса, не допустить развития или усугубления дисфункции височно-нижнечелюстного сустава из-за неравномерного распределения нагрузки, отсутствия прочных опор при плотном смыкании челюстей.
- Улучшение эстетики. У многих людей премоляры заметны при улыбке. Их неудовлетворительный внешний вид может портить впечатление, которое пациент производит на окружающих. Моляры не видны при разговоре и улыбке, однако, активно участвуют в жевании. При их лечении на первое место выходит прочность.
- Профилактика преждевременного износа соседних зубов. Разрушенные жевательные зубы не участвуют в измельчении пищи в должной степени. Вся сила давления распространяется на близрасположенные зубы. В итоге последние подвергаются слишком высоким нагрузкам, раньше времени выходят из строя.
- Необходимость препарирования собственных зубов. Для установки коронки стоматолог-ортопед стачивает натуральные твердые ткани на глубину постоянной реставрации. В случае керамики и диоксида циркония это 0,2-0,3 мм со всех сторон. При выборе металлокерамики – около 0,6 мм с каждой стороны зуба.
- Возможность индивидуальной непереносимости. Данный пункт касается металлокерамических коронок. У некоторых групп пациентов сплавы металлов вызывают аллергические, токсические реакции. При наличии металлических конструкций в полости рта часто приводят к развитию гальваноза из-за разных электрических потенциалов.
- Ухудшение внешнего вида коронок. Также касается металлокерамических реставраций, облицовка которых скалывается под повышенными жевательными нагрузками. В результате, металлическое основание становится видно. В зазорах и трещинах обильно скапливается пигментированный бактериальный налет.
- Риск развития инфекции. Если коронка утратила стабильность – со временем или из-за механического повреждения, – под протез будут забиваться патогенные микроорганизмы и остатки еды, способствуя образованию кариеса. Лучшее решение проблемы – своевременные визиты к врачу-ортопеду в стоматологию SimplaDental.
Своя зуботехническая лаборатория
Собственная зуботехническая лаборатория позволяет нам создавать коронки на жевательные зубы с точным соответствием анатомическим особенностям, потребностям и пожеланиям каждого пациента в максимально сжатые сроки. Объясняется это следующим образом:
- мы не зависим от стандартов качества и загруженности сторонних лабораторий, не тратим время на логистику – это сокращает ожидание протезов в 1,5-2 раза;
- стоматолог лично контролирует все этапы производства ортопедических конструкций, тесно общается с техником без потери смысла и объема информации;
- все участники процесса заинтересованы в качестве своих работ, лечение выполняется комплексно «под ключ» для обеспечения долгосрочных результатов;
- мы используем только качественные материалы и современные цифровые технологии, которые делают диагностику, снятие слепков и создание протезов точным, комфортным.
Установка коронок на жевательные зубы в нашей клинике получается экономически более выгодной, так как мы не завышаем стоимость лечения за счет услуг подрядчиков. Делаем быстро, качественно, с учетом функционирования всей зубочелюстной системы пациента, чтобы не допустить развития смежных стоматологических заболеваний из-за неудачного протезирования.
Мы используем только проверенные протоколы работы с Osstem, что позволяет ускорить процесс восстановления и минимизировать количество визитов к врачу.
Лаборатория нашей клиники предлагает широкий спектр услуг, обеспечивая высокую точность результатов и быстрое выполнение заказов.
Разновидности коронок на жевательные зубы
Изделия из пластмассы. Фиксируются на препарированные зубы в период ожидания постоянных реставраций из долговечных материалов – керамики, диоксида циркония, металлокерамики.
Преимущественно, эксплуатируются на протяжении нескольких дней или недель. Однако, в зависимости от клинической ситуации, могут использоваться до полугода, после чего меняются на новые – аналогичные или постоянные.
Временные коронки хорошо выглядят. Создаются в цвет собственных зубов. Практически не выделяются при улыбке и разговоре. Но из-за особенностей материала быстро скапливают на своих поверхностях пигментированный бактериальный налет.
Потреблять пищу с пластмассовыми коронками нужно с осторожностью. Не рекомендуется активно жевать, тем более, твердую еду, так как реставрации крепятся на временный стоматологический материал. При повышенных нагрузках отклеиваются и выпадают.
Долговечные реставрации. Создаются из прочных, износостойких материалов – керамики, диоксида циркония, металлокерамики. Разрабатываются с учетом мельчайших особенностей строения и функционирования зубочелюстной системы, чтобы не допустить нарушений прикуса, эстетических несоответствий или болезненного смыкания нижнего и верхнего зубных рядов.
В зависимости от материала, ортопедические конструкции на зубы имеют ряд преимуществ и недостатков:
- циркониевые коронки – красиво выглядят, совпадают по оттенку с соседними зубами, выдерживают нагрузки до 1200 МПа, вытачиваются на фрезерном станке под компьютерным управлением по технологии CAD/CAM, что обеспечивает их безупречное соответствие уникальной анатомии пациента и герметичное прилегание;
- керамические коронки – обладают непревзойденной эстетикой, создаются из материала e.max (е-макс) путем литьевого прессования или фрезерования, могут фиксироваться на жевательные зубы, так как прочности единичных реставраций хватает для того, чтобы успешно справляться с нагрузками до 530 МПа;
- металлокерамические коронки – классические изделия, известные в стоматологии уже несколько десятков лет, состоят из металлического каркаса, облицованного сверху керамической массой в цвет окружающих зубов, не являются лучшим вариантом для протезирования премоляров и моляров, так как керамика скалывается под нагрузками.
Особенности коронок для жевательных зубов
Вы можете записаться на бесплатную HD-консультацию и получить:
- Высокоточную КТ-диагностику
- Осмотр профильных специалистов
- Формирование индивидуального плана лечения
Гарантия и срок службы коронок
При соблюдении правил питания и гигиены циркониевые и керамические коронки могут служить до 20 лет. Однако, многое зависит от сохраненного объема собственных тканей, прочности корня и окружающей кости. Металлокерамические коронки, как правило, носятся в течение 10-12 лет.
Часто задаваемые вопросы
Самые прочные – циркониевые коронки.
Не всегда. Однако, точно ответить на вопрос может только специалист после осмотра.
Материал не справится с нагрузкой. Пломба выпадет, лечение окажется неэффективным.
Этапы установки коронок
Консультация, диагностика
На первичном приеме специалист выполняет сбор анамнеза, визуальный осмотр полости рта, делает снимки на современном аппарате КТ. По снимкам определяет, можно ли установить одиночные коронки на разрушенные зубы, или требуется иной метод восстановления премоляров, моляров.
Подготовка
Перед установкой постоянной реставрации проводится профессиональная гигиена. Прочие процедуры – по показаниям:
- лечение кариеса и осложнений, воспалительных заболеваний десен;
- хирургическое удаление гранулем, кист, зубов, которые нецелесообразно спасать;
- исправление сложных патологий прикуса, затрудняющих протезирование;
- терапия дисфункции ВНЧС.
После санации полости рта ортопед стачивает твердые ткани на глубину будущей коронки – убирает около 0,3 мм с каждой стороны. При выборе металлокерамики – до 0,6 мм. Снимает цифровые слепки верхней и нижней челюстей. Определяет цвет, размер, форму необходимой конструкции. Передает данные технику в лабораторию.
Создание протеза
Если выбран диоксид циркония, зубной техник моделирует коронку в компьютерной программе, затем передает на фрезерный станок для сверхточного вытачивания из блока материала, подобранного по цвету.
С керамикой могут проводиться те же манипуляции, или реставрация изготавливается путем литьевого прессования. В таком случае сначала разрабатывается восковый прототип. Затем преобразуется в красивое керамическое изделие.
Металлокерамические коронки создаются следующим образом: техник фрезерует или отливает металлическое основание, вручную наносит слой керамики. Конструкции получаются спорной эстетики, но неплохой прочности.
Установка постоянной реставрации
Ортопед снимает коронки с жевательных зубов из пластмассы. Очищает ткани от временных материалов. Примеряет постоянные протезы. Убеждается, что они хорошо вписываются в прикус, соответствуют изначально заявленным характеристикам. Надежно фиксирует коронки на долговечный стоматологический цемент.
Наши специалисты вошли в список “20 лучших стоматологов Москвы” по версии Комсомольской правды
