Бесплатная HD-консультация
Вы можете записаться на бесплатную HD-консультацию и получить:
- Высокоточную КТ-диагностику
- Осмотр профильных специалистов
- Формирование индивидуального плана лечения
Лечение зубов под наркозом – что это?
Общий наркоз позволяет выполнить обширное лечение пораженных инфекцией зубов, пока пациент пребывает в глубоком медикаментозном сне. В отличие от стандартного обезболивания, метод обеспечивает полное отключение сознания на период проведения процедуры. Это хороший метод для тех, кто панически боится врачей или страдает аллергией на местные анестетики. На протяжении всего лечения анестезиолог наблюдает за жизненными показателями, в то время, как стоматолог осуществляет манипуляции для создания красивой, здоровой улыбки.
Показания
- Обширный план лечения. Необходимость выполнения большого количества стоматологических процедур за один визит при множественном кариесе, пульпитах и периодонтитах, прикорневых гранулемах и кистах.
- Индивидуальные особенности, затрудняющие любые вмешательства. Например, выраженный рвотный рефлекс, патологии тройничного нерва или височно-нижнечелюстного сустава, осложняющие работу, особенно, в жевательных отделах.
- Дентофобия. Сильная тревога, паника приводят к выбросу гормонов стресса, повышению артериального давления вплоть до критических значений и усилению кровотечения, что мешает качественному безопасному лечению.
- Заболевания сердца и сосудов. Часто становятся противопоказанием для применения местных анестетиков с сосудосуживающим действием – препараты могут увеличивать риск для сердечно-сосудистой системы, провоцировать опасные осложнения.
- Неврологические нарушения. Эпилепсия, детский церебральный паралич, болезнь Паркинсона сопровождаются непроизвольной двигательной активностью или повышенным мышечным тонусом, затрудняют работу специалиста.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания для лечения зубов под наркозом:
- Тяжелая дыхательная недостаточность и обострение хронических заболеваний легких. В числе наиболее распространенных: ХОБЛ в острой фазе и бронхиальная астма с тяжело купируемыми, частыми приступами.
- Серьезные патологии сердца и сосудов. Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе в период до полугода, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, неконтролируемая аритмия, не поддающаяся медикаментозной терапии.
- Некоторые неврологические и психиатрические расстройства. Например, обострение шизофрении, острые психозы, неконтролируемая эпилепсия. Также восстановительный период после перенесенного ранее инсульта сроком до шести месяцев.
Относительные противопоказания для применения общего наркоза в стоматологии:
- Стабильные кардиологические нарушения – артериальная гипертензия, стенокардия. Нужно разрешение лечащего врача.
- Хронические болезни легких, находящиеся под контролем специалиста – бронхиальная астма, ХОБЛ вне периодов обострения. Необходимо заключение пульмонолога.
- Эндокринные патологии. Например, сахарный диабет, требующий предварительной коррекции уровня глюкозы в крови под наблюдением эндокринолога.
- Ожирение с синдромом ночного апноэ – создает риски для проходимости дыхательных путей и расчета дозировок. Нужен осмотр анестезиолога и терапевта.
- Нарушения липидного обмена – повышенный уровень холестерина с вероятностью тромбоэмболических осложнений. Показано дополнительное обследование.
- Временные состояния – острые респираторные инфекции, обострение хронических патологий, беременность.
Плюсы удаления зубов под наркозом
- Максимальная эффективность. Для реализации лечебного плана и решения имеющихся стоматологических проблем часто достаточно одной процедуры. Наркоз позволяет сделать большой объем работ весьма удобно для пациента. По потребности анестезиолог сразу обеспечивает медикаментозную поддержку организма.
- Отсутствие стресса. Даже сложное эндодонтическое лечение зубов под наркозом проходит с высоким комфортом. После процедуры не сохраняется воспоминаний о манипуляциях врача, характерных звуках оборудования и неприятных ощущениях. Возможная болезненность и отечность тканей выражены слабо.
- Полный контроль над рвотным рефлексом. Для некоторых пациентов даже простой осмотр или снятие слепков становятся проблемой. Наркоз полностью отключает базовые рефлексы. Благодаря этому стоматолог может беспрепятственно, с высокой точностью провести лечение зубов на любом участке челюсти, включая крайние моляры.
- Безопасность людей с системными патологиями. Благодаря тщательному планированию и предварительному обследованию риски для здоровья пациента сведены к минимуму. Анестезиолог осуществляет непрерывный контроль за всеми жизненными показателями, меняет дозировку препаратов при необходимости.
- Идеальное решение для людей с неврологическими и психическими нарушениями. Лечение зубов под наркозом оптимально, если требуется обеспечить полную неподвижность пациента в ходе вмешательства. Это позволяет стоматологу работать с предельной точностью и эффективностью.
Лечение под наркозом и под седацией: что лучше?
| Критерии | Седация | Наркоз |
|---|---|---|
| Состояние пациента | Расслабленное, полусонное – сознание сохранено, пациент способен выполнять простые просьбы врача, при этом не испытывает страха и тревоги | Полное отключение сознания за счет погружения в глубокий медикаментозный сон |
| Болевая чувствительность | Отсутствует за счет инъекций местной анестезии | Отключена без использования местных анестетиков |
| Память о процедуре | После процедуры остаются смутные воспоминания о самом факте лечения без подробностей | Полная амнезия – пациент не помнит момента засыпания, нескольких часов лечения, особенностей пробуждения |
| Контроль за пациентом | Аналогично | Неотступный мониторинг всех жизненных показателей – артериального давления, пульса, насыщения крови кислородом |
| Дыхание | Пациент самостоятельно дышит | Требуется искусственная вентиляция легких |
| Реабилитация | Быстрая – спустя 30-60 минут пациенту разрешено покинуть клинику с сопровождающим | Долгая – необходимо пребывание в палате под наблюдением анестезиолога длительностью до суток |
| Показания для методики | Сильный рвотный рефлекс, повышенная тревожность и страх перед стоматологом, относительное сложное, но непродолжительное лечение – до трех часов | Сложные, комплексные вмешательства, направленные на лечение множественного кариеса и очищение корневых каналов, неконтролируемый страх стоматологов, выраженный рвотный рефлекс, помощь пациентам с поражениями центральной нервной системы, психиатрическими патологиями |
Подготовка к наркозу
Для вынесения вердикта о допустимости лечения зубов с погружением в глубокий медикаментозный сон проводится обширное медицинское обследование, включающее лабораторные и инструментальные методики.
В частности:
- Общий и биохимический анализы крови.
- Коагулограмму – анализ свертываемости крови.
- Анализ для определения группы крови и резус-фактора.
- Анализ на инфекции – ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C.
- Анализ мочи.
- ЭКГ – электрокардиограмму для оценки работы сердца.
- Флюорографию – рентген органов грудной клетки.
Также назначаются консультации следующих специалистов:
- Терапевт, кардиолог и анестезиолог – выявляют противопоказания к наркозу;
- Отоларинголог – при стойких нарушениях носового дыхания;
- Пульмонолог – при хронических заболеваниях легких;
- Эндокринолог – если имеются нарушения работы желез внутренней секреции.
В рамках подготовки перед процедурой показано следование простым рекомендациям:
- Последний прием пищи нужно совершить за 8 часов до лечения;
- Потребление любой жидкости, включая чистую воду, следует прекратить за 4 часа;
- За 48 часов отказаться от алкогольных напитков, минимизировать курение.
Своя зуботехническая лаборатория
Лаборатория нашей клиники предлагает широкий спектр услуг, обеспечивая высокую точность результатов и быстрое выполнение заказов.
Безопасность наркоза в стоматологии «СимплаДентал»
На протяжении всей процедуры состояние пациента находится под непрекращающимся контролем команды опытных стоматологов во главе с анестезиологом-реаниматологом. Наши врачи готовы оперативно отреагировать в любой непредвиденной ситуации. Оснащение операционной соответствует высочайшим стандартам и включает:
современный аппарат ИВЛ для поддержания функции дыхания;
многофункциональный монитор для отслеживания витальных показателей;
профессиональное реанимационное оснащение;
точные инфузоматы для дозированного и стабильного введения анестетиков.
