Стоматолог изучает зуб со всех сторон. Оценивает герметичность прилегания пломбировочных материалов и коронок, наличие очагов кариеса. Уделяет большое внимание деснам – если они отечны, имеется свищевой ход, вероятнее всего, у пациента периодонтит. Дополнительно аккуратно простукивает зуб на предмет болевых ощущений.
Диагностика на современном рентгеновском аппарате позволяет получить высокоточные трехмерные снимки, по которым врач детально изучает естественную коронку и корень зуба. Также помогает выявить скрытые патологии, невидимые при обычном осмотре – гранулемы, кисты, инструменты в каналах, перфорацию стенки корня, перелом.
Периодонтит – это воспаление периодонта, то есть, тканей, окружающих корень зуба и удерживающих его в лунке. Без лечения приводит к разрушению связок, переходит на кость, часто становится причиной удаления зуба. Возникает в результате выхода инфекции через корневые каналы за пределы зуба.
Основных причин развития периодонтита две:
Заболевание инфекционной природы встречается в большинстве обращений. В первом случае является следствием вовремя невылеченного кариеса с воспалением пульпы – нервно-сосудистого пучка, расположенного в естественной коронке и корневых каналах.
Некачественное эндодонтическое лечение подразумевает недостаточную механическую и антисептическую обработку каналов, негерметичное заполнение, возможно, устаревшими материалами и методиками.
Вторичный кариес под пломбой, как правило, развивается по причине естественного износа композита, из-за использования несовременных реставрационных составов. Под коронкой – из-за нарушения прилегания, низкокачественной обработки зуба или корневых каналов.
Заболевание может стать следствием однократного удара по зубу с повреждением и воспалением периодонта, перепломбирования корневых каналов с выходом материала за пределы верхушки, наличия завышенных пломб, коронок с постоянным давлением на ткани.
Симптомы варьируются, исходя из формы. При остром периодонтите пациента беспокоят:
При переходе острого периодонтита в хроническую форму симптомы полностью исчезают или становятся значительно менее явными. Пациенту может казаться, что больше не из-за чего переживать. Однако, в силу того, что проблема не устранена, заболевание протекает волнообразно – с периодами обострений. Дополнительно сохраняются:
В ряде случаев на десне образуется свищ – небольшой анатомический ход, посредством которого происходит отток гноя из инфицированных тканей.
Консервативное и хирургическое лечение назначается, если у пациента:
Лечение не проводится в следующих ситуациях:
Сопровождается яркой симптоматикой, которая постепенно нарастает, сохраняется примерно до двух недель. Подразделяется на две формы:
Вялотекущее воспаление, часто бессимптомное. Провоцирует постепенное разрушение кости вокруг корня с потерей стабильности зуба. Бывает:
В стоматологии SimplaDental мы проводим качественное и безболезненное лечение периодонтита по доступным ценам. Применяем консервативные и хирургические методы для достижения наилучших результатов, сохранения и продления срока службы собственного зуба. Выполняем процедуры под микроскопом для полного удаления всех инфицированных тканей, исключения риска повторного воспаления.
Чтобы записаться на прием, свяжитесь с нами любым удобным способом – по телефону, или оставив заявку на сайте. Мы работаем каждый день, чтобы вам было легче выбрать время для посещения клиники. Наш адрес: Москва, проспект Мира, 188Б, корп. 2. Добраться до нас можно на личном, общественном наземном и подземном транспорте. При выборе метро выйти следует на станции метро «Ростокино».
Пульпит – это воспаление мягкой ткани внутри зуба. Периодонтит – воспаление тканей, окружающих корень, образовывается из-за выхода инфекции за пределы зуба. Самостоятельно отличить заболевания крайне сложно, разве что по ощущению «выдвижения» зуба. Точную оценку клинической картины выполняет врач.
При помощи рентгенодиагностики специалист может определить, есть ли воспаление у корня зуба, какую площадь оно занимает, где локализуется. Уже в процессе лечения контролирует, уменьшается ли образование, насколько эффективны процедуры.
Не всегда. При переходе в хроническую форму симптомы могут перестать беспокоить на относительно длительное время.
Киста – это полость с плотной оболочкой и гноем внутри. Оно разрушает кость механически по мере роста и из-за воспалительного фактора. Может распространяться на соседние зубы.
Профилактика периодонтита включает: качественную домашнюю гигиену, регулярную профессиональную гигиену для удаления зубного налета и камня, профильные осмотры у врача.
Стоматолог изолирует зуб от попадания слюны при помощи коффердама – латексной защиты, многократно повышающей вероятность успешного лечения без риска сохранения бактерий. Обезболивает рабочую область при помощи эффективной безопасной анестезии, полностью исключающей болевые ощущения в процессе.
Врач при помощи бора высверливает все размягченные твердые ткани или убирает уже имеющиеся пломбировочные материалы. Если в зубе сохранилась пульпа – удаляет ее. Проводит качественную механическую и антисептическую обработку корневых каналов, чтобы внутри зуба не осталось некротизированных тканей.
Специалист закладывает в корневые каналы лекарственный препарат. Как правило, речь идет о гидроксиапатите кальция. Материал биосовместим. Обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Стимулирует регенерацию тканей – становится матрицей для роста новых костных клеток.
В зависимости от формы и обширности воспаления лекарственное средство закладывается однократно или несколько раз с периодами примерно в 4-6 недель между визитами в клинику. На время действия препарата корневые каналы и естественная коронка закрываются временными пломбировочными материалами.
На относительно поздних стадиях, когда консервативные методы оказываются низкоэффективными, либо образование достигло крупных размеров, хирург иссекает часть верхушки корня. Это позволяет сохранить зуб, убрать патологический элемент, не допустив обширной воспалительной резорбции кости челюсти.
В рамках операции специалист делает разрез с боковой стороны. Обеспечивает доступ к корню, иссекает гранулему или кисту – с последней ведет себя особенно аккуратно, чтобы не повредить целостность оболочки и не привести к распространению гноя. Канал пломбирует ретроградным способом. Костный дефект заполняет остеопластическим материалом.
Динамика лечения отслеживается при помощи рентгенодиагностики. Если врачам удается успешно справиться с заболеванием, временные материалы убираются. Корневые каналы герметично заполняются холодной или горячей гуттаперчей. Если нужно, врач устанавливает штифт для укрепления стенок корня. Восстанавливает анатомическую форму зуба.
