Имплантация нижних зубов

• Предстоящее удаление зуба – после травмы, разрушенного, подвижного, с признаками инфекции или без них.
• Утрата нижних зубов – одного, нескольких во фронтальном и жевательных отделах, всех в пределах челюсти.

Абсолютные:

• Тяжелые нарушения иммунной, костной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем. Критические состояния, перенесенные менее полугода назад.
• Заболевания крови и кроветворных органов. Прием препаратов, влияющих на свертываемость крови и заживление ран.
• Онкология, прохождение лучевой и химиотерапии. Прием бисфосфонатов без возможности отмены – повышают вероятность развития остеонекроза.
• Психоневрологические патологии, затрудняющие поддержание гигиены, или сопровождающиеся риском причинения себе вреда.

Относительные противопоказания при частичном отсутствии зубов:

• Источники инфекции – зубные отложения, кариес, пульпит, периодонтит, гранулемы, кисты в области соседних зубов, стоматит, гингивит, пародонтит.
• Нехватка костной массы в зоне предстоящей имплантации – предварительно или единовременно осуществляется подсадка биосовместимого сырья.
• Патологии прикуса, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, непроизвольный скрежет зубами.
• Обострение хронических патологий, острые инфекционные заболевания – ОРВИ, ОРЗ до выздоровления.

Временные ограничения для имплантации нижних зубов при полном отсутствии:

• Недостаток кости на тех участках челюсти, где планируется установка имплантов – касается технологий All-on-6 и All-on-8.
• Обострение хронических болезней или инфицирование вирусными, бактериальными, грибковыми возбудителями.

• Ускоренная остеоинтеграция. За счет того, что кость нижней челюсти – плотная, приживление имплантатов занимает 2-4 месяца. При использовании премиальной продукции Straumann, Nobel Biocare сроки гарантированно минимальные.
• Высокий успех операции. Выживаемость имплантатов, используемых в нашей клинике, доходит до 99%. При восстановлении зубов на верхней челюсти этот процент может быть ниже из-за анатомических особенностей. И наоборот, на нижней челюсти – выше.
• Нормализация функций жевания и речи. Отсутствие передних зубов затрудняет произношение звуков, мешает комфортному откусыванию пищи. Утрата жевательных ухудшает питание. Протезы на имплантах улучшают функции на 80-90%.
• Поддержание гармонии лица. Ортопедические конструкции на имплантатах предупреждают атрофию кости, снижение высоты нижней трети лица, формирование старческого профиля у молодых и пожилых пациентов.
• Предотвращение дисфункции ВНЧС. Если у пациента нет части зубов, жевательная нагрузка распределяется неравномерно. Это приводит к повышенному давлению на височно-нижнечелюстной сустав, деформации его структур.
• Профилактика нарушений прикуса. При отсутствии зубов близрасположенные смещаются в направлении пробела. Это способствует перегрузке и преждевременному износу сохранившихся резцов, клыков, премоляров, моляров.
• Эстетика. Утрата зубов заставляет пациентов стесняться своей улыбки, чаще прикрывать рот рукой, избегать контактов с окружающими. Коронки и протезы на имплантах замещают собственные зубы, выглядят натурально, красиво.
• Длительный срок эксплуатации. Импланты при правильном уходе могут служить пожизненно. Несъемные ортопедические конструкции, в зависимости от протяженности и материала – до 20 лет.
• Высокий комфорт. Протезы на имплантах не нужно вынимать изо рта на ночь и для гигиены. Они не натирают десны. Не смещаются и не выпадают при разговоре, потреблении пищи. Не усложняют гигиену. Ощущаются как родные зубы.
• Сокращение расходов при восстановлении всех зубов. При полном отсутствии зубов врач применяет технологии All-on-X. По фиксированной стоимости пациент получает новый зубной ряд «под ключ».

• Временные ограничения. Для надежной и гарантированной интеграции имплантатов в кость рекомендован отказ от твердых и умеренно твердых продуктов питания на протяжении 2-4 месяцев. Далее – согласно рекомендациям специалиста.
• Повышение стоимости и сроков лечения в сложных случаях. Если зубов нет давно, понадобится наращивание кости. Иногда это делается путем пересадки костных блоков. Период реабилитации после вмешательства может достигать года.
• Имплантация с отсроченной нагрузкой. Из-за активного участия нижней челюсти в жевании протезирование нередко откладывается до завершения срастания имплантатов с костью. Исключение – восстановление зубов при полной адентии.
• Строгие требования к дентальным системам. По той же причине врач выбирает имплантаты, способные справиться с повышенными нагрузками. Предпочтение отдается продуктам с клинически доказанной эффективностью.

Все процедуры осуществляются поэтапно с продолжительными временными отрезками:

• удаление зубов;
• направленная костная регенерация, пересадка костных блоков;
• установка имплантатов с ушиванием под десну;
• обнажение имплантатов, фиксация формирователей десны;
• замена формирователей на абатменты для постоянного протезирования.

Значительно сокращает сроки лечения и упрощает заживление, так как хирург проводит все вмешательства за раз – удаление зубов, подсадку костнопластического сырья, установку имплантатов. Технология также ценится пациентами за возможность сразу получить временную коронку или полный протез.

Применяются при отсутствии большинства или всех зубов. Отличие между методиками заключается не только в количестве имплантатов, но и в специфике их установки:

• в случае All-on-4 врач фиксирует два имплантата спереди, два – по бокам под углом, что позволяет избежать костной пластики;
• при All-on-6 и All-on-8 специалист размещает имплантаты параллельно друг другу, это обуславливает необходимость остеопластики во многих ситуациях.

Создаются из керамики или диоксида циркония. Замещают от одного утраченного зуба до трех. Фиксируются на препарированные собственные зубы, расположенные по обе стороны от дефекта. Не используются при утрате крайних зубов.

Состоят из акрилового базиса с армированной дугой в основании, искусственных коронок и крепежных элементов. Выдерживают значительные жевательные нагрузки. Обладают дополнительным шинирующим эффектом – стабилизируют подвижные зубы.

Их можно поставить при утрате любого количества зубов. Конструкции создаются из акрила, нейлона или более совершенного материала Акри-фри. Опираются на десны или сохранившиеся зубы при помощи кламмеров – крючков.

Да. Для получения полной информации по вашему клиническому случаю мы рекомендуем записаться на первичную консультацию хирурга.

Нет. Болевые ощущения исключены за счет использования качественной анестезии.

В зависимости от обширности процедур, установка одного имплантата может занимать до часа. При восстановлении всех зубов – около 3 часов.